血友病人因为关节反复出血，处理不当或遗留后遗症容易引起滑膜炎和软骨破坏，晚期容易导致严重的关节疼痛、畸形和功能受限，患者生活难以自理。这种情况可以通过关节置换手术改善症状吗？

关节发生病变，血友病能做置换手术吗？

部分患者可以手术，但手术治疗对于血友病患者来说，风险比较大。需要确认下本身有无存在凝血因子抗体和是否符合关节置换的治疗条件。然后再制定严谨的手术及围手术期护理计划。

在对血友病患者进行关节的手术之前一定要进行一个围手术期或者手术前的功能评价和相应的针对性锻炼。并且在围手术期，要有足够充分的凝血因子的覆盖。病人基础情况比较好，关节手术效果就会好一些。

补充：血友病患者做关节置换手术如何护理呢？

①血友病术前需按计划每日补充所缺乏的凝血因子；

②输注冷沉淀应严格遵守无菌操作并观察输后不良反应；

③术后抬高患肢+伤口加压弹力绷带包扎；

④如伤口渗血过多需立即报告医生及时处理；

⑤康复期间要循序渐进增加患者下床走动次数和距离；

最后，出院回家的患者也要进行后期锻炼，定期检查。全面有计划的康复程序可以更快地恢复血友病患者骨关节与膝关节功能，避免并发症的发生，也有助于促进患肢功能尽早恢复。

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