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缝匠肌是人体最长最薄的一条肌肉,起始点是在髂前上棘,然后朝内下方附着于胫骨上端前缘。

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当近端固定时,它的功能是使腿部弯曲,负责将膝盖举起、放下与盘腿的动作也就是翘二郎腿时会用到的大腿肌肉。远固定时,两侧收缩,使骨盆前倾。

屈膝关节

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外旋髋关节

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屈曲外旋髋关节

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肌肉的触诊定位

缝匠肌的远侧部内侧面观

膝关节半屈

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缝匠肌的远侧部内侧面观

检查者带动膝关节至完全伸直位,同时轻微使髋关节旋外。在膝关节的内侧,检查者双手之间的突起即是缝匠肌肌腹。

股部的缝匠肌

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股部的缝匠肌

触诊手法同图3。缝匠肌(1)松弛时是平坦的,并在股部的前面和内侧面之间形成一条沟。缝匠肌内侧毗邻内收肌群(2),其外侧远侧端毗邻股内侧肌(3)、近侧端毗邻股直肌(4)。

缝匠肌的近侧部

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缝匠肌的近侧部

检查者用左手指钩紧缝匠肌和阔筋膜张肌(2)之间的凹陷,将缝匠肌推向内侧。图5中部显示髂腰肌(3),耻骨肌(4)位于缝匠肌的内侧。

因为它是人体最长的一条肌肉,所以容易拉伤,尤其是在做高冲击运动时特别出现,如打篮球、网球等。某些运动需要重复做髋部内收或是双脚交叉的动作,也容易造成缝匠肌过度使用,例如足球射门、溜冰,或打高尔夫球等。究竟为什么这条肌肉叫做缝匠肌呢?

缝匠肌名称由来

缝匠肌名称由来有四个:

第一个,在还没有缝纫机的年代,裁缝师多半盘腿坐着缝衣服,刚好就是缝匠肌做的动作,所以以此命名这条肌肉。 第二个由来是裁缝师在测量一件裤子的长度时,通常会从胯下量到裤脚,而这拉卷尺的动作与缝匠肌的走向与很雷同。 第三是由于这条肌肉很长,酷似裁缝师的皮尺一样。 最后的原因是裁缝师在使用旧式缝纫机时,需要不停地往身体中线蹬踩踏板,而这个动作常须用到这条肌肉出力,久而久之,裁缝师这条肌肉会变得比较发达,因此而得名。

现代人常翘二郎腿,常使得缝匠肌过度使用,这类患者行走时感到些许不适,但做快速动作,如跑步,会感到剧烈刺痛。疼痛部位在大腿内侧靠近膝盖部分,甚至连膝盖内侧亦感疼痛。患处有轻微的肿胀,按压会有疼痛感,且不论牵拉或给予阻力,都会让患者感到疼痛。缝匠肌受伤后,通常会出现翘脚困难,行走时不适,或是抬脚要穿裤子等困难。如果不及时处理,很容易造成肌肉纤维化,甚至有肌腱钙化的可能,所以这个问题不容忽视。

有时做完运动后,会出现翘二郎腿动作困难,通常代表缝匠肌有受伤。因此在下次运动前,可以伸展缝匠肌,当作热身(动态伸展时),或是作为运动后的收操动作(静态拉伸时)。那平时该如何伸展缝匠肌呢?见下图

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来源:康复小南宁

责编:予梦