怎样才能及时发现肺癌？|恶性肿瘤|症状|肺癌|肺结核|骨转移

肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。

怎样才能及时发现肺癌？

肺癌可以根据以下的检查发现及诊断

1、X线胸片系统排查支气管肺癌分为中央型和周围型。周围型肺癌约占80%，中央型的早期诊断主要靠癌细胞学及支气管镜检查，X线平片可显示继发的阻塞性改变。对于周围型肺癌的早期发现X线平片具有重要作用。尽管有多种复杂、先进的影像技术，X线平片目前依然是肺癌首选的影像学方法。

2、胸部CT排查微小肺癌在发现病变方面，有的报告指出螺旋CT比X线平片对肺结节的显示增强40%。由于此法X线量大及费用较高，尚不能作为常规体检之用。还可以进行脑CT/核磁，肺癌易发生脑转移，治疗前应进行脑部检查明确诊断,核磁检查优于CT。

3、骨扫描预防肺癌远处转移病人以骨转移为首发症状，约30%~ 40%的进展期病人会发生骨转移。最常用的骨显像技术是放射性核素骨扫描。骨扫描提示的阳性病灶，特别是承重骨存在多发骨转移的病人，应行CT和磁共振成像(MRI)进一步鉴别诊断。

肺癌也可以根据以下的早期症状来判断

1、咳嗽咳嗽是肺癌早期最常见的信号，多数患者为刺激性干咳，一般平时无慢性支气管炎病史，或者咳嗽的程度与慢性支气管炎的病情不平行，在慢性支气管炎好转时咳嗽反而加重，治疗效果常常是很不明显。很多患者由于咳嗽症状的不典型，导致病情严重，给患者的康复带来严重的影响，因此一定要区分肺癌咳嗽和其他疾病引起咳嗽的区别，避免病情延误。

2、痰中带血丝或咯血出现这一类症状要高度警惕肺癌。恶性肿瘤一旦侵犯了血管，可导致血管破裂，就会出现痰中带血或咯血。因此，出现此症状要及时就诊，同时需与肺炎、结核、支气管扩张等疾病进行鉴别，避免误诊误治。

3、发热发热是肺癌早期信号中常见症状之一，肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者易有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。常发生在午后或夜间，兼有心烦、盗汗、烦躁等症状。

4、胸痛 30%-40%的早期肺癌患者会出现肺性胸痛，一般为间歇性不剧烈的胸内疼痛。这种肺癌的症状表现为钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。如早期肺癌再现胸痛，以后再出现疼痛者表示预后不良。

5、胸闷、憋气在无剧烈活动的情况下出现胸闷、憋气，这类症状常常会误以为是冠心病导致。出现较持续的胸闷憋气症状时，应想到可能有肺部疾病，简单拍个胸片，也许就避免了误诊。

6、反复发作的肺炎和肺结核一些病原体尤其是结核、病毒感染以及感染后瘢痕已被证实与肺癌发病相关。因此,肺部感染反复不愈，或者肺结核治愈后残留瘢痕增大，这些情况应该提高警惕。其中，肺结核和肺癌的器别诊断非常重要，当发现肺部肿物，切勿盲目抗痨治疗，一旦误诊误治，造成的损失可能无法挽回。

7、内分泌改变内分泌改变是肺癌的早期信号之一。当肺癌细胞产生某些内分泌激素，干扰了体内的内分泌代谢平衡时，会起全身肌肉乏力水肿、高血压、高血糖、男性乳房发育、高钙血症、皮肌炎等。

除了上述这些肺癌的早期信号外，有些中晚期肺癌患者的首发症状不在肺部，也应高度警惕。常见的有声音嘶哑(须排除用嗓过度及咽喉部疾病)、杵状指(即手指或脚趾明显肥厚，要排除其他心肺疾病)。还有肺癌远处转移造成的症状，如脑转移造成的头痛、呕吐，骨转移造成的持续性骨痛，肾转移造成的血尿等。