现如今医学技术的发展非常快速,很多新型手术方式也在不断扩展,给人们带来了很大的希望。
断指再植是将完全或不完全断离的指体,在光学显微镜的助视下, 将断离的血管重新吻合,彻底清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术。术后进行各方面的综合治疗,以恢复其一定功能的精细手术。
断指再植的能否成功关键在血管能否接通,但也并不是说所有的人都能做这一项手术,那么断指再植手术的适应症和禁忌症都有哪些呢?
断指再植术适应症
1.优先考虑拇指
一般情况下,五个手指无论哪一个断裂之后都可以进行再植。但相比而言,拇指在整个手部功能当中发挥的作用更大一些。
所以和其他的手指相比,应优先作为考虑,尽力争取早期进行拇指修复,断离拇指条件不好时,可以采用断离的其它手指移位,再植于拇指上。
2.其余四个手指
食指、中指相对来讲也比较重要,有条件的可先将断离食指、中指设法进行再植,之后继续做其它手指。
3.距离指关节比较远的手指
丧失关节对手的功能会有一定影响,所以再植宜早不宜晚,待上述条件都完成后再做距离指关节较远的手指。
4.断指保存
在保存的过程中,需要进行妥善的保存。具体方法:把断指用4层清洁纱布包裹,接着放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上。
后再放入到冰瓶或其它容器内,并将其2/3埋入冰块内,紧闭瓶口。
断指再植术禁忌症
1.患有全身性疾病
有的患者患有一些疾病或体质比较差,或存在比较严重的器官损伤,断指再植手术时间太长,难以承受的不适合做手术。
2.软组织严重损伤或毁损伤
如果断指部位有较为严重的软组织损伤或毁损伤,会降低再植成活率。
3.手指血管床破裂情况严重
手指血管床完整性破坏程度非常严重,会引发软组织广泛渗血,甚至血栓等形成,导致再植手指出现血管危象。
总之在进行断指再植手术时,需要严格遵照手术的适应症和禁忌症。
如果时间允许的话,当然是越早做效果越好,成活几率也就更大。
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