来源:护士网(微信号:hushi120)原创 作者:聂宏 厉春林 / 华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科(领取稿费,请加小编微信:yyxxzz520)
口服给药是指药物经口服后,被胃肠道吸收入血,从而达到防治和诊断疾病目的的给药方法,是护理工作的一项基础操作。那么日常护理过程中,我们是如何进行口服给药操作的呢?
PART 1 打印标签,核摆药物
责任护士与主班双人核对口服药医嘱,包括患者信息(床号,姓名,住院号)及药物信息(药名,剂量,给药时间,给药途径),核对无误后,打印口服药执行单及口服药标签。我病区患者的口服药主要是由分装机摆药后配送到病区的小口服药袋和患者自备药组成,其中小口服袋上打印有患者信息及药品信息,而患者自备药也可以在电脑上打印出相应标签。双人在治疗室核对执行单、标签及药物信息一致无误后在执行单双人签字。
PART 2 扫描分发,看服到口
两名护士发药前穿上印有“正在核查,请勿打扰”字样的蓝色马甲,避免发药过程中其他人员干扰,然后洗手,需要鼻饲服药的提前将药碾碎,携带口服药盘和口服药执行单以及PDA至病人床边发药。发药前双人核对摆药是否正确,一名护士携带PDA到床边扫描患者手腕带及药物标签上的二维码,确保信息无误后分发药物,另一名护士协助患者准备温水,将药物服下,并交代药物的作用、副作用及注意事项,做到看服到口,特别是患者自备口服药一定根据医嘱信息帮患者确定好当餐服药信息及剂量再服用,避免患者少量或过量服药,或由于自备药过多而造成错误服药。
PART 3 再次核对,双人签字
完成口服药发放后,再次核对患者、执行单及药物标签信息,保证信息一致无误,整理好摆药盘,洗手,在口服药单上双人签名。
合理有效的口服药发放流程强调双人查对及二次查对,无论护士对患者是否熟悉,都必须进行两次核查才可发放药物,有效避免了信息核对错误而导致的给药差错。在临床护理工作中,护士要做好口服药的安全管理,杜绝口服用药过程中的隐患,对安全,合理,有效用药具有重要的临床意义。
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