子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,高发于35岁以上的育龄女性。平常情况下没有太大危险,但是对于妊娠妇女来说,肌瘤很大可能会与胎儿一起长大,从而增加分娩危险。日前,市第一人民医院为一位高龄产妇进行了剖宫产后发现,孩子已经受到了子宫肌瘤影响。
市第一人民医院 产科主任 王海燕:因为是一个巨大的宫颈肌瘤,有6cm*4cm这么大的肌瘤。虽然她之前顺产过两胎, 但是我们评估之后她是不合适阴道分娩的,这个肌瘤影响了胎头的下降,然后我们给做了剖宫产,同时把这个肌瘤剔除了, 最后发现这个宝宝的头已经被这颗肌瘤挤压变形了。
无独有偶,王主任最近又接到一位37岁高龄产妇的求助,她怀孕13周的时候就发现子宫肌瘤有9cm*6cm这么大了,病人和家属都非常焦虑,不知道该顺产还是剖腹产。
市第一人民医院 产科主任 王海燕:经过我们反复沟通之后觉得这个病人以后还要生二胎,如果做手术,肌瘤是在子宫后壁的, 做剖宫产的同时要是切了肌瘤,她子宫的前壁和后壁都会有疤痕,下一次怀孕子宫破裂的风险比较高。
综合评估后,医生给出了顺产的建议,产妇顺利平安诞下一名男婴。医生表示,妊娠合并子宫肌瘤的产妇并不一定需要剖宫产,这需要医生通过判断肌瘤的位置、大小、是否变性、是否阻碍胎头下降,是否会影响分娩来综合评估。
市第一人民医院 产科主任 王海燕:妊娠合并子宫肌瘤,在怀孕期间激素水平增高,这个肌瘤可能会增长迅速,有的可能会发生变性,所以孕妈妈们相对比较焦虑。但是大部分肌瘤相对来说影响比较小,有一些可能会造成流产、早产,所以孕期要加强监测,分娩以后随着激素水平的下降肌瘤缩小, 但是也有发生变性的可能。
医生表示,虽然子宫肌瘤产妇孕期保持监测、产前做好评估,基本都能顺利生产,但仍要提醒育龄女性,因为始终存在一定危险,最好切除肌瘤后再备孕。
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