智利卫生部研究人员在美国《新英格兰医学杂志》发表论文,公布科兴新冠疫苗在智利的保护力数据。

显示在完成全部两剂接种后,科兴疫苗预防有症状感染的有效率为6成6,预防重症有效率为9成。

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主持这项研究的智利卫生部顾问阿劳斯(Rafael Araos)说,经过数月的跟踪,目前积累的数据是「可靠的和积极的」,证明尽管存在新冠变异病毒流行,科兴疫苗仍然有较好的保护效果。

他说,随时间推移,针对科兴新冠疫苗保护效果的评估将愈来愈精确和趋近于真实情况。

智利卫生部副部长达萨(Paula Daza)说,此项研究公布的数据再次证明全民接种的重要,智利所使用的疫苗有效预防有症状感染、减少入院和预防新冠感染所致的死亡。

智利2月3日启动全国新冠疫苗大规模接种。截至5月16日,智利全国接种总剂次为1,657万,其中超过80%为中国科兴新冠疫苗。

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智利卫生部4月16日首次发布科兴疫苗「真实世界研究」的保护效果。首次公布的数据显示,接种第二剂疫苗14天后预防有症状感染的有效率为67%,预防住院治疗的有效率为85%,预防进入深切治疗部的有效率为89%,预防感染所致死亡的有效率为80%。

智利的研究是非常重要,「智利人群数据已经过了千万人了,这是目前最大的一个而且数据最完整的,是在全国的免疫接种运动当中产生这样的研究数据。」

但很多人认为是 智利疫苗接种率"全球第5" 确诊却激增 科兴疫苗惹得祸?

但很多人认为是 智利疫苗接种率"全球第5" 确诊却激增 科兴疫苗惹得祸?

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首先,智利接种的主力是需要打两针的科兴疫苗。从三期临床的数据来看,科兴疫苗特点是要接种完两剂之后,才能够让身体开发出足够的免疫力

之前还有人在twitter 贴出了详细的保护率分析,在没有打第二针之前,第一剂下去之后的保护是有限的。这个和康希诺、强生那种一针下去,七天就达到标称有效度是不一样的。

所以接种科兴疫苗,预计生效的区间本来就要往后推。这个不仅仅是科兴如此,即便是一针下去能达到70%多保护率的辉瑞,也同样没有在注射之后立竿见影。

世界接种比率最高的以色列一直打的都是辉瑞,也是随着时间的增加在缓慢而持久地降低感染的可能。

其次,目前的疫苗的保护率都是抗的症状,而不是感染。抗感染的数据不是每家疫苗都有的。因为有的人无症状,就根本不会触发报告和检测。

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目前的共识是疫苗对症状,尤其是重症的保护,都显著地高于对感染的保护——也就是打了疫苗之后,依然有一些概率被感染,只是无症状了。那么无症状的患者同样可以传染给其他人,这进一步的增加了打断传播链条,建立群体免疫的难度。

第三,目前WHO推荐的、也是大部分国家遵循的策略是从老人打起,慢慢地普及到危险性最低的年轻人。这个策略重在人道主义,保护弱者,但是对于「迅速压平感染曲线」来说是不利的。

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因为老年人行动力有限, 因为得病之后比较严重,自己一般也比较小心。在第一波疫情过后,各国也有加强了养老院的卫生防护。

所以老年人其实并不是疫情中的重要的传播节点,而是一旦传播之后就容易出事的「脆弱节点」。出于人道主义考虑,为了阻止更多的死亡,保护更多的生命,采用这种接种策略无可厚非。

但是相应的,中青年才是活蹦乱跳的主力军,是传播的关键节点。所以疫苗接种策略本来就是面临着「降低感染优先」还是「降低死亡优先」的问题,基本上疫情比较严重的国家都选择了后者。

因为老人只要感染了就面临很大的危险,而疫苗即便是先打年轻人,对降低年轻人本来就很低的死亡率意义不太大,并且现在的疫苗对感染和传播的防止并不好,只是在防止症状,尤其是重症患者的方面比较优秀。

中国在这方面的策略就可以不同一些。因为中国境内并没有新冠的流行感染。那么先从接触陌生人比较多的年轻人和工作人员打起,御敌于国门之外的策略就是更加可行的。

研究证明接种科兴疫苗可使医疗资源不被挤兑,即使受感染,患者也能够很快恢复,能够挽救大量生命,「这都是非常好的结果。」

目前全球新冠肺炎感染人数还在连续八星期持续上升,疫情屡创新高。

智利的研究是基于全国疫苗接种运动,是宝贵数据,「在这样的情况下,应该是个非常好的消息,是个很大的鼓舞。」大家应该都要助一臂之力,尽快接种,建立透过接种疫苗的群体免疫。