无论是在事业单位考试还是在执业医师考试中,中医外科学所占的比例都不容小觑,其中疮疡这一章的比例也是举足轻重的。那我们今天就一起来总结一下有头疽、无头疽这一节中的重要考点。
1.有头疽的概念
有头疽是发于肌肤间的急性化脓性疾病。
2.有头疽的特点
初起皮肤上可见粟粒样脓头,红肿热痛,迅速向内及四周扩散,脓头相继增多,溃后状若莲蓬、蜂窝,范围超过9~12cm,大者可达30cm以上;好发于项后、背部等皮肤厚韧处;多见中老年人及消渴患者;易出现内陷。
3.有头疽的西医病名:痈。
4.有头疽的病因病机
本病总由外感风温、湿热,内因脏腑蕴毒,两者相互搏结,凝聚肌肤而营卫不和,气血凝滞,经络阻隔而成。
5.有头疽火毒凝结证的临床表现
壮年以正实邪盛者多见;局部红肿热痛,根脚收束,迅速化脓脱腐,脓液黄稠;可伴发热、口渴、尿赤;苔黄,脉数有力。
6.有头疽火毒凝结证的治法
清热泻火,和营托毒
7.有头疽火毒凝结证的代表方
黄连解毒汤合仙方活命饮
8.有头疽湿热壅滞证的临床表现
局部症状与火毒凝结相同;常伴壮热,朝轻暮重,胸闷呕恶;舌苔白腻或黄腻,脉濡数
清热化湿,和营托毒
10.有头疽湿热壅滞证的代表方
仙方活命饮
11.有头疽阴虚火炽证的临床表现
消渴患者多见;肿势平塌,根脚散漫,脓腐难脱,脓水稀薄或带血水,疼痛剧烈;可伴发热烦躁,口干,便干溲赤;舌红苔黄燥,脉细弦数。
12.有头疽阴虚火炽证的治法
滋阴生津,清热托毒
13.有头疽阴虚火炽证的代表方
竹叶黄芪汤
14.有头疽气虚毒滞证的临床表现
年迈体虚者多见;肿势平塌,根脚散漫,皮色灰暗,腐肉难脱,脓液稀少;可伴高热,或身热不扬,小便频数,口渴喜热饮,精神不振,面色少华;舌淡红苔白或微黄,脉数无力
15.有头疽气虚毒滞证的治法
扶正托毒
16.有头疽气虚毒滞证的代表方
八珍汤合仙方活命饮
17.有头疽脓成者的外治法
作“+”或“++”字形切开。
18.有头疽收口期的外治法
生肌散掺疮口,白玉膏外敷;垫棉法。
19.附骨疽湿热瘀阻证的临床表现
患肢疼痛彻骨,不能活动,继则局部胖肿,皮色不变,按之灼热,有明显的骨压痛和患肢纵轴叩击痛阳性;伴寒战高热;舌苔黄,脉数。
20.附骨疽热毒炽盛证的临床表现
起病1~2周后,高热持续不退;患肢胖肿,疼痛剧烈,皮肤焮红灼热,内已酿脓;舌苔黄腻,脉洪数。
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