今天由伦敦帝国理工学院和世界卫生组织(世卫组织)主持撰写,并发表于《柳叶刀》的首份《全球高血压流行趋势综合分析报告》显示,在过去30年中,30-79岁成年高血压患者人数从6.5亿人增加到12.8亿人。其中将近一半人不知道自己患有高血压。

高血压是全世界死亡和疾病的一大因素,会显著加剧罹患心脏、大脑和肾脏疾病的风险。只要在家里或医疗点测量血压,就很易检出高血压,并且通常可以使用低成本药物有效进行药物治疗。

全球各地医生和研究人员联手开展了这项研究,研究涵盖时间为1990-2019年。研究项目使用了184个国家1亿多名30-79岁人的血压测量和治疗数据。这些数据覆盖全球99%的人口,最全面反映了迄今全球高血压趋势。

通过分析这些海量数据,研究人员发现,从1990年至2019年,全球高血压总流行率变化不大,但疾病负担已从富裕国家转至低收入和中等收入国家。富裕国家的高血压流行率下降,目前流行率往往位居最低之列,但在许多低收入或中等收入国家则呈上升趋势。

自1990年以来,高血压总人数翻了一番,达到12.8亿人,这主要由于人口增长和老龄化。2019年,有10亿多高血压患者(占全球高血压患者总数的82%)生活在低收入和中等收入国家。

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诊断和治疗方面的重大差距

虽然高血压很容易诊断,而且用较低价格的药物就可以控制高血压,但研究表明,在诊断和治疗方面仍存在重大差距。大约5.8亿高血压者未得到诊断(41%女性患者,51%男性患者),他们并不知道自己已患有高血压。

研究还表明,超过一半的高血压患者(53%女性和62%男性),总共7.2亿人没有得到必要治疗。不到四分之一的高血压女性和五分之一的高血压男性控制住了血压,即通过药物将血压有效控制在正常水平。

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世卫组织高血压治疗新指南

除此之外,今天世卫组织还同步发布了《世卫组织成人高血压药物治疗指南》,其中提出了协助各国改善高血压管理的新建议。

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主持该指南制定工作的世卫组织非传染性疾病司的Taskeen Khan博士说:“20年来首次发布的全球高血压治疗新指南为推出成人高血压治疗药物提供了最新和最相关的循证指导。”

该建议涉及应该开始用药的血压水平、使用何种药物或药物组合、正常血压水平以及后续检查血压的频率等。此外,该指南为医生和其他卫生工作者如何协助改善高血压检测和管理提供了依据。

世卫组织非传染性疾病司司长Bente Mikkelsen博士补充说:“妥善控制高血压极有必要。如果遵循这一新指南中的各项建议,增加和改善人们获得降压药物的机会,识别和治疗糖尿病和已有的心脏病等合并症,促进更健康的饮食和经常从事体育活动,以及更严格地控制烟草制品,各国就能拯救众多生命和减少公共卫生支出。”

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