若新®——全国首款含12.5%碳水化合物的电解质配方成人粉剂产品
术前禁食水的发展
择期手术前禁食一直被认为是降低肺部误吸风险的常规方法,一些研究报道过长的禁食、禁饮并不会减少胃内容物含量,反而会引起患者口渴、饥饿,甚至是低血糖或脱水等不适感。为了促进患者术后快速康复,目前许多国际指南都建议缩短择期手术的禁食时间。这些指南建议术前禁食固体食物6小时、禁清液体2小时。已有研究证实术前摄入碳水化合物液体可增加机体的糖原储存,减少糖原分解代谢,降低胰岛素抵抗,对患者术后血糖控制和肌肉保护有积极的影响。
ERAS时代的术前禁食水
1848年第1例因误吸导致的麻醉死亡案例: 麻醉及外科医生对防止误吸开始重视;
1946年传统的术前禁食: 麻醉期间误吸液量>0.4mL/kg、pH值<2.5的胃内容物即可诱发致命的Mendelson综合征,临床开始提倡从手术前整夜禁食;
1999年美国麻醉协会修订禁食指南, 要求缩短禁食禁饮时间,尤其是缩短透明液体的摄入时间。指南规定:任何年龄患者术前2小时可以进食不含酒精的,含少量糖的透明液体;
2012年ERAS时代的术前禁食: 术前6小时禁食固体食物。手术前夜,口服含有12.5%的碳水化合物的溶液800mL,麻醉前2-3小时,口服含有12.5%的碳水化合物的溶液400mL。
ERAS指南推荐术前禁食禁饮的首选补液方式---口服12.5%碳水化合物
术前10小时口服12.5%碳水化合物饮品800mL,术前2小时口服12.5%碳水化合物饮品400mL。
——加速康复外科围术期营养支持专家共识(2019版)
术前口服碳水化合物的临床获益
1. 降低胰岛素抵抗
术前口服碳水化合物可以减轻患者术后胰岛素抵抗及应激反应。
2. 不增加胃容量及pH
在麻醉诱导前2小时口服≤500mL透明液体不会导致胃潴留和误吸,并能促进胃排空。
3. 减少并发症
术前口服碳水化合物能够提高体表温度,降低术后寒颤发生率。
4. 改善机体代谢状态
显著降低患者术后的肌肉丢失。
5. 缓解患者不适感
术前口服碳水化合物明显改善患者口渴、饥饿、焦虑等不适感。
6. 改善患者预后
降低手术后并发症,缩短住院时间,降低返院率。
若新®——全国首款含12.5%碳水化合物的电解质配方成人粉剂产品
若新®特殊医学用途电解质配方产品优势
1.安全——等渗溶液更安全
配备刻度量杯,确保精准渗透压,使溶液与人体细胞外液最相近,避免肠道刺激及腹泻。
2.补液——碳水化合物+电解质的全新配方粉剂
避免术前脱水,全面均衡补液,减少术后并发症。
3.供能——12.5%碳水化合物快速供能
指南推荐标准浓度碳水化合物,降低术后胰岛素抵抗,减少应激,加速康复。
4.平衡电解质——含钠、钾、镁、磷、氯
维持水和电解质的平衡,调节细胞外液渗透压,有助于细胞功能的维持和参与细胞代谢。
若新®的适用人群及使用方法
1. 适用人群: 18岁以上术前需要补充碳水化合物和电解质的人群。
2. 食用方法: 本产品食用方法为口服。标准冲调方法如下:取本品一袋,加入184mL温水(40~50℃)冲调至200mL,充分搅拌至均匀,即得一份碳水化合物含量为12.5%的标准冲调液。
3.食用量: 在医生或临床营养师指导下使用。
企业简介
若尧特医食品科技有限公司是一家集研发、生产、销售于一体的集团化企业,是我国较早从事特医食品开发与专业化服务的公司。
我司生产基地:2018年9月集团立项成立山东若尧特医食品有限公司,注册资金12500万元,占地100亩,设有研发中心、GMP制剂车间、益生菌GMP生产车间、功能性食品生产线,预计产值超1亿元,成为具有国际一流水准,面向全球市场的营养健康服务转化平台。
先后与德国波恩大学、德国吉麦医疗、解放军总医院、广东药科大学、协和医科大学等多家国内外科研院所合作重大创新产品和多项国家级、省级课题。
同时与国际接轨,与费森尤斯卡比、西班牙、新西兰、加拿大等知名企业合作,2017年与山东罗欣制药合作,开发占地100亩,投资5亿元人民币的现代化特医产业工业园。未来若尧特医将持续推出更多创新性产品,服务于广大临床患者,让营养治疗成为习惯。
《中国临床营养网》编辑部
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