医案分享:慢性舌炎--金匮肾气丸(汤)加减
处方:干生地、山药、茯苓、山萸肉、牡丹皮、泽泻、制附片、川牛膝、菟丝子、炙甘草
每日一剂,煎三次,上午、中午、晚上各服一次。
下肢冷感明显者制附片(先煎半小时)
中医辨证:虚火上浮,口舌溃疡
治法:引火归原,柔剂养阳
临床效果:汪某某,男,44岁,干部,患慢性口舌溃疡已八个月,服消炎抗菌,维生素C及清凉解毒药均无效,发展到难于进食(溃疡面不能接触咸辣刺激品),舌红如柿,有纵裂无苔垢,溃疡如豆粒大呈白色,渴喜凉饮,双下肢冷感,腰酸腿软,夜尿4-5次,脉象弦细,据证分析,是少阴之脉循喉咙挟舌本,此属肾虚水亏,虚火上浮,纯用清凉之剂,则下愈冷而上愈热,治以柔剂养阳,引火归原,用“金匮肾气丸(汤)加减“连服二十剂,下肢渐温,口已不渴,夜尿减少,舌面溃疡消失,舌质转淡红而润有薄白苔,食纳佳,步履已健,原方去丹皮、泽泻,加芡实,金樱子以增强肾的”主蛰、封藏”作用。再服十剂,下肢温暖如常,夜尿仅只一次,疗效巩固。
按:上方除治疗如上慢性舌炎有良效外,其对慢性咽喉炎也
有著效,见典型病例如下:华某某,男,33岁,干部,患慢性咽喉炎,反复发作已一年,咽喉有异物感,吞物不痛,咽水则痛,喉头轻度潮红,咽后壁滤泡满布,涎唾多,喜热饮,春夏之交,双下肢冷感,舌质淡红而润,边有齿印,脉象弦细,据证分析,属肾亏火浮,治以引火归原,柔剂养阳,投“金匮肾气丸(汤)加减”服十剂,下肢冷感消失,咽后壁滤泡平复,随访愈合未复发。
药方因人而异,需要根据具体情况辨证论治,请在医师指导下用药。
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