咽喉癌是口咽癌以及喉癌的总称。喉咽又称下咽，下咽癌多发在梨状窝，其次为下咽后壁。咽喉癌的发病有明显的性别差异，多发生男性，占90%~95%，男女之比8:1。
根据癌变位置的不同，咽喉癌可分为以下四种
1、声门上型：包括原发于声带以上部位的癌肿,如会 厌、杓状会厌襞、 室带和喉室等。此型癌肿分化较差，发展较快。早期症状有异物感，咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，可反射至耳部，甚至影响吞咽。
2、声门型：局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属I、II级。发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶，逐渐加重。肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和喉阻塞症。
3、声门下型：即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿，不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状，以后则发生咳嗽、血痰。晚期，由于声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。
4、声门旁型：指原发于喉室的癌肿，该区甚为隐蔽。早期可无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是:声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及肿瘤。
咽喉癌的症状
喉癌因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长短不同而临床表现各异。常见症状如下：
1、咽喉癌早期症状
(1)咳嗽：由分泌物刺激所致，咳嗽时痰中带血，间断脓血臭痰，或刺激性干咳。
(2)疼痛：因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛，可向同侧耳部放射痛，喉节处痛或胀。
(3)声音嘶哑：因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿，都可引起声哑或间歇声哑。
(4)咽喉部异常：有异物感、紧迫感或吞咽不适，为声门上癌的首发症状。
(5)呼吸困难：当肿瘤在原发部位严重恶化并体积增大，会直接阻塞气管影响呼吸或使气管分泌物排出不畅从而导致呼吸困难。
(6)肺部感染：多由喉头反向功能减退，易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管，引起吸入性肺炎。
(7)颈部肿块：为主诉就诊，常在上颈部、下颌角后方扪及包块。
(8)内耳疼痛感：当咽喉癌发展到一定程度并在喉部位产生溃疡和严重炎症时，可引起神经的反射性疼痛。症状最常见的表现为同侧的内耳疼痛。
(9)血痰：咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。
(10)吞咽困难:下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。这是声门上型喉癌的早期症状,但始发于声带的肿瘤一旦发展 至中后期也会产生咽喉异物感或吞咽疼痛。
(11)反射性疼痛感：喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时，可引起神经的反射性疼痛，表现为同侧头痛、耳痛。
2、咽喉癌晚期症状
(1)呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。
(2)咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。
(3)咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。
(4)声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显着，而声音嘶哑则为较晚期的症状。
(5)颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。
咽喉癌怎么预防
咽喉癌的病因尚未查清，但诱发咽喉癌的因素较多，注意以下几方面有助于预防咽喉癌。
1、注意饮食得当：勿长期饮用酒精性饮料，戒除烟酒嗜好，勿过度吃腌菜、酸、辛辣刺激性食物，禁吃霉变食物。特别是慢性咽喉炎患者更应该养成良好的饮食卫生习惯。
2、保持室内温、湿度适宜：寒冷季节室内保持适当的温度与湿度，注意空气流通。室温在20C为宜，夜间睡眠时勿铺盖过多被褥，避免温度过高或过分干燥，造成咽喉部不适。
3、加强工作保护：对生产过程中的有害气体、粉尘、如矽尘、氯氨、溴、碘等需要妥善处理;长期与有害化学气体接触的工作人员，应佩戴防毒面具与穿防护隔离衣等。
4、加强身体锻炼：常用冷水洗脸擦身，预防感冒，有劳有逸，生活有规律，清晨或工作之余做户外活动，增强免疫力。
5、正确发声：发声不当或用嗓过度,可使声带急性充血或出血。感冒期间更需注意，切不可发声过度，注意让声带适当，口腔清洁，以免细菌感染引起疾病。6、重视声音嘶哑:经-般治疗及禁声休息超过2~3周不见好转，并逐渐加重者，应提高警惕，速到医院进行喉镜或维喉镜检查。
7、关注异物感：如咽喉出现蚁行感、痒、刺激性咳嗽、咳出痰液黏稠、成味、脓性、偶有带血、口臭等，更应加倍重视，及时去医院确诊。
结语：患者声音嘶哑、咽喉部感觉异常、疼痛、咳嗽等症状，因与咽喉炎症状相似，很多人不以为意，以致延误病情，错过最佳治疗时间，发展到后期，患者会出现呼吸困难，咳嗽出血，吞咽痛苦，甚至声音消失，如果出现癌转移，就会危及生命。
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