麻黄附子细辛汤合茯神酸枣仁汤加减治疗失眠
裴某，女，66岁。2011年3月18日初诊：失眠20年，肌肉多硬块，酸痛发沉，无汗，畏冷，身痒，便烂，尿黄，足凉，纳可。
舌脉：舌淡胖润有痕，脉左浮滑寸旺，右滑数寸弱。
辨证：素体阳虚，寒邪滞表。
治法：太少两解。
麻黄10克，细辛10克，附子25克，桂枝30克，茯神40克，酸枣仁60克，龙齿45克，磁石45克，肉桂10克，黑芥穗15克，生半夏25克，砂仁20克，炮姜25克，麦芽30克，红参10克，炙甘草30克。
7剂，水煎服。
复诊：汗出，身体舒服，足凉减轻。
守方调理，3个月后告睡眠已正常。
按：
此案虽以失眠求治，但一切局部病变，皆由整体失调所派生。今病人身体肌肉酸痛，瘙痒，明是表寒；舌淡胖润有痕，足凉，畏冷，提示阳气不足，合而观之，是阳虚夹表，这个整体失调的局面若不先予调整，其他症状难以驱除，因此选用麻黄附子细辛汤为基础，太少两解。
服药后果然汗出，身体舒服，整体失调得以改善。再合用安神之品如茯神、枣仁、龙齿、磁石等治标，20年失眠之顽症，服药3个月睡眠能正常，已属不易。
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