血管瘤是一种先天良性肿瘤或脉管畸形,常见于婴儿,是威胁新生婴儿健康的最大隐患。
血管瘤的种类很多,对于治疗也有种不同的方法,这也是目前最令家长们头痛的地方,海绵状血管瘤与其他类型不同的是它是假性肿瘤。海绵状血管瘤很容易引发其他症状。
什么是海绵状血管瘤?
海绵状血管瘤发生于皮肤表面,表现为突出皮肤弄起,使皮肤呈现出紫色,用手触摸会比较柔软,包块如同海绵或是面团的感觉。
界限不太清楚或与周围皮下组织有明显界限,按压之下会有压缩感,包块的大小有时也会随着体位的改变而发生变化,有增大或是缩小的具有发育良好的血管,管腔宽大,充满了血球,瘤体较柔软,由众多薄壁血管组成的异常血管团,是一种缺乏动脉成分的血管畸形,这些畸形血管紧密相贴,所以又被称为静脉畸形。不仅会长在皮肤,也会长在内脏等其他组织器官。
海绵状血管瘤的危害
海绵状血管瘤有的会扩张,体积可以长到很大,严重的会破坏邻近的周围组织,使肢体变形,甚至破坏致残,在面部会引起畸形或毁容。侵犯深层组织累及到神经,使其受到压迫感,还会伴随疼痛感,患处肌肉无力,甚者危及生命!
海绵状血管瘤主要临床表现
依次为癫痫(35.8%)、颅内出血(25.4%)、神经功能障碍(20.2%)和头痛(6.4%)。
无临床症状者占12.1%,有的患者有一种以上的临床表现。如病变发生出血,则引起相应临床症状。
有的海绵状血管瘤逐渐增大,产生占位效应而导致神经功能障碍逐渐加重。临床病程变异较大,有急性或慢性神经功能障碍,出现缓解期或进行性加重。
癫痫为海绵状血管瘤最常见的症状,几乎两倍于脑动静脉畸形。
迄今为止,难治性癫痫的发生率尚不清楚,临床数据显示,40%以上海绵状血管瘤患者表现为难治性癫痫。
病灶位于颞叶、伴钙化或严重含铁血黄素沉积者,男性患者癫痫发生率较高。一般认为癫痫发作与病灶或出血对周围脑组织的压迫、刺激或脑实质胶质增生有关。
颅内出血
几乎所有海绵状血管瘤患者均伴临床型微出血,由于供血血管细小且压力低,造成明显临床症状的出血相对较少,占8%~37%。
女性尤其是孕妇、儿童和既往有出血史的患者具有相对高的出血率。与脑动静脉畸形相比,本病出血多不严重,除非位于重要功能区,否则很少危及生命。出血后即使保守治疗,一般恢复也较好。
局灶性神经症状
症状取决于病灶部位和体积,经MRI检查多可发现病灶内或病灶外周出血。由于脑干内神经核及传导束密集,故位于这些部位的病变常有神经功能障碍。
无临床症状
占全部病例的11%~44%。轻度头痛可能为惟一的主诉,常因此或体检作影像学检查而发现本病,约40%的无症状患者在半年至2年后可以发展成为有症状的海绵状血管瘤。
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