本文科普医生：张志谦医生

肛门瘙痒，临床还挺常见的，大多是因为痔疮犯了。毕竟俗话说“十男九痔、十女十痔”，得痔疮的人不少。

但是肛门瘙痒，都是痔疮惹的祸么？可真不一定！

肛门瘙痒，

也可能是寄生虫在作祟！

门诊有位患者，36岁女性，每晚肛门处痒得厉害，晚上睡不好，面容憔悴，精神不振，仔细检查后发现，其肛门周围皮肤没有明显湿疹、肛门直肠也没有明显的异常。

再次询问，发现其提及的这个瘙痒与一般瘙痒不一样，白天一点感觉都没有，一到半夜肛门就瘙痒难耐，睡眠不安。

结合瘙痒的特点，我叮嘱她在夜间瘙痒难忍时，用手电筒去照肛门周围，仔细看看有没有白色细小的虫子在蠕动。后经验证， 果不其然， 引起她肛门瘙痒的元凶其实是——蛲虫（一种寄生虫）。

不仅如此，患者的2个孩子也有 晚上用手去挠肛门的习惯，常嚷嚷着屁股痒。 患者和2 个孩子接受正规的杀虫治疗后， 肛门瘙痒的症状就完全消失了。

蛲虫病到底是个什么病？

蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病， 容易交叉感染，家庭中常多人感染，儿童的感染率较高。

蛲虫的虫体色白，形细小如线头，俗称“线虫”。 母虫多在夜间离开肠壁向肛门爬行到肛周及会阴，才能大量产卵，引发肛门瘙痒。 肛门瘙痒时在肛门周围可见乳白色线头状成虫。

患者是如何感染蛲虫病的？

蛲虫主要经“肛门-手-口”感染 ，也 可经接触感染或吸入感染。

蛲虫生活比较简单，虫卵发育和传播速度较快，卫生条件差和卫生习惯不好是导致蛲虫感染的重要因素，特别是在儿童聚集场所，如幼儿园，一旦有蛲虫感染，就可通过物品接触途径交叉感染，导致蛲虫感染。

得了蛲虫病有什么感觉？

蛲虫在肛周产卵时会刺激肛周神经，引起肛周瘙痒、夜间磨牙、失眠、烦躁不安或精神不振等症状。

儿童可有不安，性情乖僻等表现。 如果儿童长期重度感染蛲虫，不但身体发育稍滞后于同龄人，而且严重影响其心理健康。

如何预防蛲虫病？

并不是只有孩子才会得寄生虫，成人也可能被传染，常常是一人感染，传染全家，以下几点建议请收好。

1. 养成饭前、便后洗手、勤剪指甲、不饮用生水、不吮吸手指 、勤洗澡、勤换内裤等良好的卫生习惯。

2. 保持肛门清洁。最好每日用温水清洗 ，尽可能让肛门保持清洁干爽。

3. 如有不适，要及时就诊，以免贻误病情。

4. 家人如有相应症状，应一起治疗，避免再次互相传染。

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1. 张志谦医生专业擅长 ：擅长治疗各种便血、肛门疼痛，痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、各种肛周皮肤病、便秘、炎症性肠病（溃疡性结直肠炎、克罗恩病）等以及肠镜检查与治疗。尤其擅长痔的个体化及微创治疗。

2. 本文科普医生为张志谦医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

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