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小青果
今天(11月20日)是第8个“中国1120心梗救治日”。今天小青果就来给大家科普一下心梗吧~
什么是急性心梗?
急性心梗指供应心脏的血管(冠状动脉)发生堵塞,血流中断,冠脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
急性心梗有什么症状?
急性心梗主要的症状是胸痛,典型的胸痛有以下5个特点:
1.胸痛部位:心前区或者胸骨中下段,一般手掌大范围,定位不是很清楚,如果很精确定位于某一点的胸痛一般不是心绞痛。
2.胸痛性质:闷痛,像石头压在胸口,或者说感觉心脏被人拽在了手里一样。而针刺样疼痛或者游走样疼痛很少为心绞痛。
3.胸痛持续时间:通常大于30分钟,并且伴有濒死感、出汗,有的可以同时出现左肩或者左上肢疼痛。
4.胸痛诱因:比如情绪激动、用力大便、饱餐等,但不是每个病人发病都有诱因。
5.胸痛加重或者缓解的因素:胸痛通常为发作性的疼痛,指的是胸痛与活动有关,并且出现在活动的当时,停下来会稍有缓解。
6.值得注意的是:急性心梗不是每个人都有典型的胸痛,对于老年人、三高人群、吸烟、肥胖等高危人群,出现嗓子到脐部水平的疼痛,并且持续不缓解,就应该想到有急性心肌梗死的可能。
哪些人容易得急性心梗?
1.老年人,40岁以后的男性和绝经期后的女性。
2.三高人群(高血压、高血脂、糖尿病)。
3.肥胖人群(尤其是腹型肥胖)。
4.大量吸烟人群。
5.喜欢熬夜人群。
6.冠心病家族史,尤其是早发冠心病。
急性心梗怎么救治?
怀疑急性心梗,要尽快拨打120,尽早送至可以手术的医院就诊,因为心肌细胞是不可再生细胞,一旦缺血坏死,是不可逆的,对于急性心梗患者来说,时间就是心肌、时间就是生命、心肌就是功能。
小青果
让我们一起来看看案例~
今天(11月20日)00:25分,62岁的郭先生因“胸痛半小时”前往青浦区中医医院,心电图检查提示急性前壁心肌梗死,值班医生立即联系120转往中山青浦分院胸痛中心并上传患者信息至青浦区胸痛中心微信群,00:40分,郭先生由120送达中山青浦分院。急诊造影提示:前降支近段闭塞。植入支架后患者胸痛缓解。在中医医院提前预警、120迅速响应及中山青浦分院胸痛中心介入团队的共同努力下,D2W时间25分钟,极大的挽救了患者大量的濒死心肌,不仅挽救了患者的生命,更改善了患者的生活质量。
凌晨5点,中山青浦分院内科刘海波主任为62岁的梁女士(因恶心呕吐腹泻伴胸闷、胸痛5小时来院)行急诊PCI。造影提示:前降支及右冠双支闭塞。开通两支血管后,患者胸闷胸痛缓解。
小青果
对于急性胸痛患者来说,早识别、早呼救、早确诊、早救治十分关键,其中任何一个环节出现延误,都会影响救治效果。遇到疑似症状时,要牢记“两个120”。
上午九点,上海德达医院开展“心梗拨打120,胸痛中心快救命”科普宣教与健康咨询活动,向周边居民传递“两个120”观念(心梗拨打120,把握心肌梗死救治的黄金120分钟),普及急性心梗的规范化救治流程和预防知识。
活动中,来自德达医院心内科和急诊科的专家医生为现场市民深入浅出地讲解了急性心肌梗死的发病机制。据介绍,急性心梗是指冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损危及生命的急性病症。诱发此病,原因较多,血栓形成、血管内斑块脱落、冠状动脉痉挛或狭窄等因素均可致病。医生指出,如一旦出现胸痛、胸闷伴大汗,呼吸困难等表现,含服硝酸甘油不缓解,应立即呼叫120。有时心梗还会出现左肩背疼痛、胃疼等一些不典型症状,十分容易被忽视,建议大家要格外警惕,及时就医,千万不要错过120分钟黄金抢救时间。
医生表示,“心梗”的发生与血管老化有着密切联系,而吸烟、肥胖、缺乏身体活动、高血压和糖尿病,都会加速动脉硬化进程。想要延缓血管硬化预防“心梗”发生,关键是要坚持健康饮食和作息,远离烟酒、适量运动、控制体重,调理“三高”,规范用药和治疗,让血管保持年轻状态,做到防患于未然。除此之外,医生还就心梗的各种诱因做了详细讲解,并结合临床实例为大家分别科普了《心衰患者家庭自我管理》《正确认识高血压,避免高血压危害》《认识糖尿病与冠心病》等健康知识。丰富的健康科普内容让前来听讲的市民收获满满,活动受到了大家的一致好评。
在健康咨询现场,医生们热情耐心地为每一位前来咨询的患者进行情况分析,针对不同病情提出了专业化的治疗方案,并从预防、治疗心血管疾病给予合理化指导和建议。活动主办方希望通过此类活动,提高患者的预防常识和自我防护意识,增进了医患双方了解,让更多急性心梗患者得到及时、有效的治疗。
记者:朱泽敏、朱菊花(名优基层)
摄影:朱泽敏、朱菊花(名优基层)
视频:中山青浦分院
编辑:朱人杰
责任编辑:孙晨(名优)
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