当月经不调、脱发、失眠，乏力

一起袭来

在治疗的同时，更要关注预防

分享大家一个膏方解决大问题的案例

希望能给您以启发~

张某，女，33岁，北京人

2018年11月11日 第一诊

主诉：月经量少、痛经、月经前一周有晕车晕船的感觉。

兼症：脱发，胃胀，口臭，大便溏、一日一次，睡眠不实易醒，冬季下颌起硬结、怕冷，三伏天手上起汗疱疹、继而转为湿疹。

舌脉：舌质淡暗，苔白滑，肺脾脉沉。

诊断：月经不调。气血亏虚证、阳虚寒湿证。

治法：填精养血、温阳化湿。

方药：在四逆汤、四君子汤、苇茎汤、当归四逆汤、金铃子散等方的基础上，加苦参、佩兰、制首乌、石菖蒲、远志、焦神曲、枳壳等药物组合成方。

剂型：内服膏方。

服法：每次15克，50毫升开水调服，早晚各一次，空腹服用。

2019年12月4日 第二诊

患者时隔一年方来复诊。

患者见面第一句话是：张大夫，我去年冬天吃了您配的膏方，半年状态都特别好！

我高兴地追问：是嘛！怎么好啦？

患者说：上半年，我的月经周期特别准，都是28天，月经前不再晕车，胃也不胀了、头发掉的少了，精力特别充沛，大便也成形了、口唇周围也不起痘了！

我听了很开心地说：嗯，真是哪儿哪儿都好啦！那半年以后呢？

患者回忆说：半年之后啊，陆陆续续就出现了不舒服的表现，比如：月经周期逐渐延长，现在是36天来一次月经，口唇周围的痘又冒出来了，月经前乳房胀，眼皮和手容易肿，晚上2点左右容易醒。

怕冷，着凉后痛经。早上爱打喷嚏、流清水鼻涕、口苦、鼻咽腔粘，爱流眼泪。总之身体各种不舒服，所以我又来找您配膏方啦！

我说：您上次吃完一料膏方后，应该乘胜追击，再吃一料膏方巩固疗效！不过，您现在过敏性鼻炎的症状较重，要先用汤药治疗过敏性鼻炎，再用膏方调理体质。

患者赞同地说：这次听您的，多吃几料膏方调调体质。

我又查了患者的面色、舌像和脉象：面色萎黄，舌质暗、舌尖红、苔略腻。脉弦细滑、肺脉沉。

治法：健脾补肺、温阳化湿、通鼻止嚏。

方药：麻黄附子细辛汤、玉屏风散、苍耳子散加减治疗。

用法：七付水煎服，早晚各一次，饭后服用。

治疗思路分析

1. 该患者怕冷、便溏、受凉以后痛经，这些症状是阳气亏虚的表现；

2. 患者容易眼皮和手浮肿、夏天手部起汗疱疹、湿疹，这些症状是阳虚湿盛的表现。阳气不足，不能温化水湿，所以体内湿气重，湿邪发于皮肤，引起水肿、湿疹；

3. 患者脱发、月经量少，面色萎黄，乃气血亏虚的所致；

4. 患者阳气不足、湿邪偏盛、气血亏虚，导致身体的正气不足，防御能力下降，因而对冷空气、花粉、粉尘容易过敏，引发过敏性鼻炎；

通过以上症状分析，我判断患者的体质特点是：

阳虚湿盛、气虚亏虚体质。治疗疾病要遵循“急则治其标、缓则治其本”的原则。

患者现在以打喷嚏、流鼻涕为主要表现，所以要先用汤药治疗过敏性鼻炎，待鼻炎症状缓解了，再用膏方调理体质，扶助正气，防治其他慢性病症。

如果您或您的孩子也有鼻炎方面的困惑与不适，欢迎您扫码咨询~

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