近日，常德市第四人民医院消化内科收治了一位反复呕血、黑便的患者，经初步胃镜检查，诊断为“食管胃底静脉曲张破裂并出血”，消化内科一病区主任王晓梅、副主任冯忠平以及副主任医师王建华进行会诊讨论后，为患者制定了内镜下行胃底静脉组织胶注射栓塞术及食道静脉套扎术的止血治疗方案。

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经与患者及家属沟通，征得同意后，11月19日消化内科团队在内镜下经过半小时顺利完成了该手术。术后患者无活动性出血征像，生命体征平稳，正在进一步接受恢复治疗。

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食管胃底静脉曲张破裂出血是消化道出血死亡率最高的一种疾病，未经治疗的患者1年内因出血导致的死亡率达70%。

据悉，食道静脉套扎术在常德市第四人民医院已经成功开展多年，但胃底静脉组织胶注射术却是多次在上级医院教授指导下完成，此次医院消化内科独立成功完成该项操作技术，填补了医院消化内镜下治疗技术的一项空白，提升了医院在静脉曲张上消化道出血诊治的医疗水平。

消化内科一病区副主任冯忠平介绍：组织胶是一种快速固化的水溶性制剂，静脉注射后与血液接触能在几秒钟内发生聚合反应、硬化，迅速堵住出血的食管静脉或胃底静脉。胃底静脉组织胶注射栓塞术是使用组织胶注射入曲张静脉中，栓塞曲张静脉达到止血或预防出血的治疗效果。

目前认为，有效治疗胃底静脉曲张出血的内镜方法首选内镜下人体组织胶注射栓塞术，该技术创伤少、疗效确切。当然该技术也需要娴熟的内镜操作技术，对操作者要求很高，注射过程要求 “准”而“快”。

（来源：常德市第四人民医院 消化内科一病区 王建华）