有横断面研究表明，与非运动员相比，运动员通常表现出左心室 (LV) 肥厚，尤其是竞技足球和橄榄球运动员。

有人提出，运动可以在潜在易感个体中诱发LV肥厚，其表型可能与肥厚性心肌病重叠。一些人提议整合心肌评估方法-以试图区分良性和病理性LV 肥厚。然而，缺乏纵向证据证明运动与左室肥厚之间存在因果关系。

马拉松是受大众欢迎的耐力赛事，不同运动背景的参与者会增加他们的身体活动水平以实现个人目标。这为研究跑步训练的短期心血管重塑实验提供了机会。

我们进行了一项前瞻性的纵向研究，以调查首次参加马拉松训练是否会导致 LV肥厚，主要通过超声心动图和心脏磁共振 (CMR) 评估。

方法

受试者年龄在 18-35 岁之间并且以前从未跑过马拉松。如果在初步调查期间预先存在心血管疾病或有心血管磁共振 (CMR) 禁忌症，则被排除在外。

最后选取了68名首次参加马拉松的跑者。他们在马拉松赛前186±4天和赛后16±4天接受了超声心动图、CMR 和心肺运动测试。

结果

受试者的年龄为 29.5 ± 3.2岁，53%为男性，90%为欧洲白人，自我报告的基线身体活动水平中位数为每周2.0小时。受试者的马拉松平均比赛完成时间04:31:00，这与伦敦马拉松一般参赛者相当。赛前男性的平均峰值耗氧量为40.5 ml/kg/min，女性为35.2 ml/kg/min，并且在马拉松后没有变化。任何受试者中均未检测到心肌病的明确证据，且心脏尺寸在正常范围内。

结论

目前尚不清楚大剂量运动是否会诱发肥厚。因为在包括运动员在内的许多人群中，LV肥厚的重现性差和潜在的过度诊断可能会阻碍肥厚量化方法。量化肥厚的自动化方法具有吸引力，因为它们克服了可重复性问题，有可能从大型CMR 生物库中定义健康个体的正常范围并减少分析时间。