极目新闻记者 陈凌燕
通讯员 李晗
视频剪辑 陈凌燕
1月7日上午10时25分,G2045次列车准时停在武汉火车站。站台上,武汉大学中南医院心血管病医院副主任医师蔡杰快步走向8号车厢,两名乘务人员小心翼翼地抬下一个方形箱子。
“谢谢你们!接下来的事情交给我们!”蔡杰说。双方距离1米站定,没有握手,但快速交换了确认的眼神。
这个神秘的箱子,不是普通的箱子,这是人体器官转运箱。箱子里,静静地躺着一颗宝贵的心脏。
与此同时,在武汉大学中南医院的手术室里,27岁的王先生正在等待这颗心,这是他生存下来的唯一希望。
全国首次,心脏“独自”乘高铁救人
这不是一次普通的心脏转运。
王先生患有严重的扩心型心脏病,虽然只有27岁,但已经患重病多年。去年底他被武汉大学中南医院收治时,已进展到重度心力衰竭,身体极为脆弱。他曾到国内多家医院求诊,医生均表示他必须尽快接受心脏移植。去年年底,他被武汉大学中南医院心血管病医院收治,一边靠药物维持生命,一边等待“换心”的机会。就在三周前,王先生的病情突然恶化,经紧急抢救后,他靠植入的主动脉内球囊反搏维持生命。医生评估,如果再等不到合适的心脏做移植,他的生命只能以周计算,最多拖不过三个月。
心脏移植供体十分紧缺,王先生的家人深陷焦虑。“1月6日下午,我们接到全国器官移植分配与共享系统消息,一颗与王先生匹配的心源在郑州出现。”武汉大学中南医院心血管病医院院长刘金平介绍,这颗宝贵的心脏将是王先生能够生存下来的唯一希望。但是,一个现实难题摆在面前:按以往操作,武大中南医院会派出团队前往郑州将心脏带回武汉。可是眼下郑州疫情防控升级,按疫情防控要求,武汉的医生无法直接乘高铁或飞机到郑州转运器官,郑州的医生也无法将心脏送过来。
经了解,捐献者是一名年仅16岁的少年,突然遭遇意外不治,家人大义捐出他的器官,希望能救治别人。“面对这样的义举,我们身为医务工作者,对捐献者充满敬意,也有责任珍惜他们的奉献。”刘金平说。武大中南医院医务部门对此明确表示:在感染科帮助下做好疫情防控,同时全力救治患者。6日傍晚,医院与武汉铁路局取得了联系,“我们刚把这个特殊的情况说完,对方就果断表态,放心,路上的事交给他们。”
在铁路部门的大力支持和积极协调下,7日早上8时14分,这颗心“独自”登上G2045次列车,由乘务人员一路关照,于上午10时25分安全抵达武汉。
“以往的器官运送全程都要有医护人员随行,据我们了解,一颗心脏在没有医护人员的陪伴下乘高铁完成转运,这在全国还是第一次。”刘金平说。
一路疾驰,从下火车到进手术室仅17分钟
7日上午10时许,武汉大学中南医院的救护车,在武昌交警大队的骑警和警车护送下,停靠在了武汉火车站出站口。
10时25分,高铁G2045抵达武汉站,蔡杰带着两名医护人员完成这颗心脏的交接,随后一行人拖着转运箱一路小跑快速出站,给箱体消毒后登车。随后由警车开道,向着医院方向疾驰。
从武汉火车站到武汉大学中南医院大门口约13公里,按平时驾车至少需要20分钟。警车护送下,救护车行驶速度大大加快,沿途车辆听到鸣笛声,都主动让路。这条平时还有点小堵的路,这一次畅行无阻。
10时42分,距离下火车仅17分钟,这颗心脏已经被稳妥地送入医院手术室。
这17分钟,是这场“爱心速递”中肉眼可见的“加速度”。极目新闻记者了解到,器官移植是一场严酷的生命赛跑,全程都需争命夺秒,其实在更早的时候,另一场“加速度”在郑州上演。刘金平介绍,由于武汉的医生团队无法奔赴郑州,郑州当地的医生团队一直与武汉的医生们保持着密切联系,从6日下午6时许开始,筹备工作就在当地紧张开展起来,大家对取心过程各环节的细节反复研讨,一直到7日凌晨2时。7日清晨4时多,当地医生团队走入手术室,为取心手术忙碌起来,并将这颗心脏稳妥置入转运箱,用最快的速度送达郑州东站。“每个环节都紧紧相扣,我们和郑州的医护人员虽然分隔两地,但大家一直在通力合作。”刘金平说:“我们都只有一个念头,确保这颗心脏能平安到达武汉,并成功移植。”
7日上午11时许,移植手术正式开始。12时,心脏在王先生的胸腔内开始跳动。
“这颗心脏跳动得非常有力!”在术后接受采访时,刘金平说到此处难掩激动之情,“这一次手术的成功,承载了很多人的爱的付出:捐献者的无私大爱,以及河南和湖北的医护人员,铁路系统,武汉交警的努力……感谢大家的积极努力,我们不负众望,手术成功了!”
华中首例,高难度操作助小伙绝境逢生
这不是一次普通的心脏移植手术。
首先,王先生此前经历了三周多的抢救,“他的身体情况极为虚弱,心跳仅能维持在活着的最低水平上。”刘金平介绍,这给麻醉带来了极大的风险和困难。所幸,经过充分周密地预估和准备,王先生顺利度过了麻醉大关。
接下来的第二关则更具难度。心脏移植手术需要在体外循环下进行,常规体外循环前需要给患者注射肝素,以保证血液的持续流动不凝固。但是,此前王先生因前期抢救,体内产生大量针对肝素的抗体,这也意味着,如果采用传统的体外循环,他的血液将快速凝结并形成大量血栓,将直接导致手术失败。武汉大学中南医院体外循环小组经过反复研讨,大胆采用无肝素的体外循环手术,“同类手术在全国范围,目前成功的不超过三例。而且在华中、华南地区还没有先例。”刘金平说。
12时,心脏复跳后,接下来的就是更为漫长的第三关。传统方式的移植,患者止血很快,但王先生的止血关则非常艰巨,他必须在接受完移植手术后,马上通过透析,将血液中的抗凝药物分离出来,稍有差池,则会功亏一篑。
所幸,经过4个小时的紧张操作,手术宣告成功。
走出手术室时,刘金平略显疲倦,几乎就在这时,郑州的同行们已经打来了电话。“是的,手术很成功!谢谢你们!”刘金平向对方大声告知了这个好消息。
随后他再次表示,这次手术的成功离不开大爱捐献、离不开多部门的全力协助,“这位患者万分幸运,希望他能顺利闯过后面的关口,走出绝境,拥抱新生。”
7日下午5时许,极目新闻记者了解到,王先生的呼吸循环功能已经恢复,生命体征平稳,他将在专门的无菌隔离病房里接受术后恢复,待状态稳定后将转入普通病房。
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