理赔,作为保险服务的核心竞争力,逐步被越来越多的人关注,各大险企也在产品设计、赔付速度、客户体验及增值服务等方面做起了文章。近年来,80后、90后作为保险消费的主力军,对服务品质有更高的要求,其中不乏许多优秀的保险中介企业,凭借“有温度”的理赔服务脱颖而出。
梧桐树发布年度理赔报告:最大单笔理赔款130万元
以深耕保险中介行业15载的梧桐树保险经纪为例,梧桐树近日公布了2021年“梧优理赔”理赔数据报告(以下简称“报告”),报告显示,2021年梧桐树累计协助理赔案件数达4574件 ,协助理赔结案金额 4230万余元,其中最大单笔理赔款130万元,最快理赔时效实现21分钟赔付。
梧桐树保险经纪自成立以来,已与70多家保险公司建立合作,覆盖重疾、医疗、意外、寿险、年金等人身健康险的各类险种,构建了全生命周期的保险产品体系。其“梧优理赔”理赔协助体系更是以高效、有温度的服务切实提升了用户对于保险保障的满足感、幸福感和获得感,在行业与用户中赢得了广泛的赞誉。
△"梧优理赔"百万重疾险赔付案荣获《中国银行保险报》颁发的2020-2021年度中国保险服务创新典型案例奖
△梧桐树用户赠送锦旗
积极沟通,险被拒赔变成功获赔72万
2020年2月,W女士为37岁的丈夫X先生投保了重大疾病保险,基础保额50万,在第10个保单周年日前额外赔付50%基本保额。2021年8月7日,X先生因确诊为主动脉夹层,而实施了主动脉手术。妻子提交理赔资料后,保司在调查核实的过程中发现X先生在投保前有甲状腺结节还有胆囊系统AST,ALT,尿酸上升未如实告知,影响了承保决定,初步结论拒赔。
后“梧优理赔”协赔专员及时介入,了解到X先生之前有体检的情况,但医生并没有告知有上述疾病,所以X先生并不知晓,且上述疾病与此次所患的疾病并无关联,后经“梧优理赔”协赔专员与保司反复沟通,竭力争取,最终双方友好协商赔付72万元。
年近不惑的X先生作为家庭的顶梁柱,不幸罹患重疾,后续的恢复以及治疗需要很长的时间及很多金钱,面临着长期的不能工作,家中两个未成年小孩,后续还有长期的教育生活费用,此次的72万的理赔款可以缓解家中很长一段时间的经济压力。
投保人理赔困难,大部分是因为时间和精力不足、专业度和信息不对等导致的,在这种情况下,保险经纪公司提供的专业服务就显得十分有价值。“梧优理赔”团队精准比对出险情况与产品理赔条款规定,结合临床医学诊断与治疗,为被保人争取利益最大化,从而更好更人性化地解决理赔痛点。
积极拓展增值服务,致力打造协助理赔服务新范本
为了进一步优化客户的服务和购买体验,梧桐树保险经纪还积极拓展了增值服务领域。家庭保单智能管家的应用,为客户提供了保单智能管理,科学解析保单,优化保险配置;7x24小时在线提供保险理赔相关的法律咨询;一线临床医疗专家变身“电话医生”为客户健康保驾护航,随时随地的给予健康指导与关怀;开通重疾就医绿色通道,提供重疾咨询服务,为罹癌的重疾客户安排二次诊断、专家病房住院、专家手术及全程就医陪同、康复追踪等服务。
一直以来,“梧优理赔”坚持为用户提供优质的理赔协助服务,不仅充分利用科技助力协赔提质增效,为用户带来高效、便捷、专业的理赔服务体验,更充分彰显了保险从业者的职业操守与人文关怀,真正做到了”用心“服务,让用户真正省时、省力、省心。
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