近日，我院中医科专家于加军收到一面印有“中医中药显奇效、妙手仁心结节消”的锦旗。

2021年6月53岁李女士曾因重度失眠及咳嗽久治不愈就诊于我院中医专家于加军主任，经治疗后明显好转，失眠也有所改善。同年8月刘女士又被诊断出肺部4A类毛玻璃结节与中度脂肪肝，出于信任再次到我院找于加军主任进行治疗。

中医肿瘤专家于加军主任问诊后，运用中医整体观制定出以中医中药结合食疗及心理调节的治疗方案给予治疗。李女士半年后复查双肺结节已全部消失，中度脂肪肝转为疑似脂肪肝，其对治疗效果非常满意。

于加军说：中医把它看作为痰核或者叫做痰湿流注这样两个病，也就是说一切离不了痰，痰聚到一块聚到肺这了，它长期的尤其结到一块顽固不化这就是肺结节，中医把它治疗有它的优势，中医治疗又分为几个类型，主要的分为四个类型，第一个方面就是肺虚时全性，也主要就是说以神疲乏力，气短 发热 鼻塞这些症状为主的，主要就是方法 也就是说，补益肺气 宣肺止咳，因为他的肺结节要伴随着咳嗽，或者是以咳嗽为线索发现了这个病，所以在临床上以参苏饮为主，参苏饮就是益气的药加上祛痰的药，治疗效果还不错，第二个方面痰浊阻肺型，因为刚才咱讲到，把它列为痰核和痰湿流注这个范围，它的症状主要是乏力 短气 ，咳嗽 吐白痰这样的比较多，有时候还怕冷 怎么办呢，在方法上就是补肺 健脾 燥湿化痰，以六君子汤为主 这是第二个类型，第三个类型就是血脉瘀阻型，主要是瘀阻在肺里边，它出现乏力之外，还有一些淤血的症状，你比如说皮肤的红结节呀，或者这个四沫发干，也就是手指 ，包括口唇都有发干的情况，这样的情况就是要益气补肺的同时，还要活血 通络 通肺络，主要的是生脉饮加减，加一些活血化瘀的药，第四个类型就是阴阳两虚型的，这样就是肺结节发展到后期，或是年老体弱的情况下，接下来怎么办，它主要是伴随着气虚 气喘，动则喘甚 不敢上楼不敢下床，这个包括盗汗 心悸 怕冷 ，小便短少这些情况，这样的情况中医把它，归结为就是阴阳两虚了这怎么办，就是要以滋补肾阴肾阳，这两个滋阴补阳同时都带上，他阴阳两虚了 怎么办呢，在方药上就以金匮肾气丸为主，往往我们在金贵肾气丸的基础上，再加一些治喘的药化痰的药散结的药效果也不错。

肺为娇脏，容易遭受外邪侵袭，且肺主呼吸，在肺的宣发肃降过程中，外来的毒素首 先侵袭肺脏，在外受之毒和内生之毒的双重作用下，肺络易出现血瘀、易气滞的阻滞 状况，所以我们通常是采用通络排毒和软坚散结的方法来治疗肺部疾病。针对毒是肺系疾病发病的关键因素，排毒是其根本，临床可根据热毒、痰毒、瘀毒的 不同及正邪的偏重，采用不同的排毒方法，可达到毒祛正安的目的。

1、清热排毒：僵蚕二草汤

药材：僵蚕、金银花、黄芩 僵蚕，味辛，具有辛散、发散的作用，归于肝经，可以祛斑，排毒。

金银花，有极强的清热解毒和排毒的作用。

黄芩，是清热的圣药，清热解毒效果极好。

2、化痰排毒：地龙二陈汤

药材：地龙、陈皮、半夏

其中半夏和陈皮需要用陈的，因为肺脏咳痰的痰较多时，需要用到陈皮、半夏来燥湿 化痰。如果用新的，二者的性质偏燥烈，会伤到肺脏，而陈旧的药物性质柔和，效果 会更好。

3、消癥排毒：水蛭参芪汤

药材：水蛭、丹参、黄芪 水蛭有很好的活血通络的作用，能够消除癥瘕。 水蛭的应用还有一个典故，药王孙思邈诊治病人，他的眼睛血肿如桃，且不方便下针 或用刀放血，孙思邈用水蛭将病人眼睛周边的血水吸走，再敷上草药病人就痊愈了。

真实病例：患者，刘某，男，北京丰台人，今年78岁，是一名退休的老干部。刘大爷以前的身体十分硬朗，可就在今年2月份，刘大爷的身体突然消瘦起来，并且还伴有失眠、胸 闷、咳嗽的症状。在子女的陪伴下，来到医院检查，做了肺部CT后，发现左肺和右肺 各有几个大小不等的结节。虽然很多人都查出有结节，但发生在自己身上的刘大爷自然 也很紧张害怕，很担心会变成肺癌， 因为患者年事已高，家人担心手术吃不消，便转到中医科来寻求中医药的治疗。当时 我看了患者的检查报告，辨证后，结合患者胸闷、咳嗽、失眠的症状，用排毒通络益气的方法来为其进行治疗。治疗1个多月后，患者咳嗽、胸闷的症状得到了明显改 善，晚上睡眠也好了很多。

截止到今天刘大爷接受中医药治疗已有半年余的时间，再次复查时，CT显示肺部结节 明显缩小，有的小结节甚至已经消失不见了。看着检查结果，刘大爷头上的阴云不见了，脸上露出了孩童般的笑容。

提醒：以上方剂应在医生指导下服用。 此外，日常生活中应戒烟，避免接触二手烟、污浊空气、石棉、砷、镉、铬、煤烟 等；多锻炼，保持良好的生活习惯；均衡饮食，保证优质蛋白及蔬菜水果摄入等。 建议进行定期复查。因为结节较小时鉴别良恶性非常的困难。

另外可以配合中医古法脐灸进行治疗

脐在中医学中名为“神阙”。为经络之总枢，经气之汇海，能司管人体诸经百脉。古法脐灸则是利用肚脐的皮肤薄，敏感度高，吸收快的特点，将中药粉借助艾火的纯阳热力及全麦面碗养心、益肾、除热、止渴等功效优势，透入肌肤治疗。脐灸疗法充分发挥了中药、穴位、艾灸的三重作用，问诊后运用中医整体观每日一方为病人制定最恰当的治疗方案，配合太极揉腹及八卦点穴以调和气血，疏通经络，从而达到防病健体的目的。

古法脐灸是绿色养生的一种中医外治法，具有健脾和胃、调理冲任、温补下元、理气活血、调畅经络、祛湿利水，通调三焦、延年益寿等作用，药物不入胃肠道，无毒副作用，广泛应用于内、外、妇、儿、五官等各科近百种疾病的治疗，亦可用于养生保健、治未病。

适应症有：

1. 消化系统疾病：急慢性腹泻、慢性功能性便秘（脾肾阳虚型）

2. 妇科疾病：痛经、月经不调、面色萎暗、乳腺小叶增生、子宫肌瘤

3. 五官科疾病：过敏性鼻炎

4. 神经系统：失眠、惊悸、神经衰弱、头痛眩晕

5. 儿科：小儿泄泻、小儿积食、小儿厌食

专家提醒：脐部皮肤娇嫩，自我感知好温度,防止烫伤，加用控温计可更好地观测患者对热量的耐受；隔药灸脐时,灸完药物可适度封存于脐部2小时(注意观测有无过敏情况)；脐孔内常有污垢,故应注意消毒卫生,防止发生感染；脐灸疗法不是所有人群都适用，孕妇若非治疗妊娠诸病应慎用，有堕胎或是毒副作用的药物更应慎用或禁用古法脐灸。