“未来肿瘤病人可以在这里实现精准治疗，这里的治疗就像‘狙击枪’一样，只针对病毒，对身体造成的影响相对要小很多。”

近日，位于成都红星路南延线、沈阳路东段和天津路东段的三路交汇处的四川省第二人民医院天府院区(四川省肿瘤诊疗中心)一期内部装饰装修、外墙打造工作已完成95%，预计今年7月份即可全面完成收尾工作。二期目前主体结构施工已完成95%左右，预计将于今年年底完成装饰装修工作，明年（2023年）二期正式竣工。

▲四川省肿瘤医院诊疗中心二期施工现场

除了一、二期施工项目外，该院区还包含一个总建筑面积13280平方米的质子治疗中心也在建设中，这也是西南三省一市一区(云、贵、川、渝、藏)的首家质子治疗中心，预计将于2024年底建成投用。

值得注意的是，在相隔不远的成都天府国际生物城的华西国际肿瘤治疗中心也在紧锣密鼓地建设中，该项目同样瞄准以质子、重离子放疗为特色的肿瘤综合治疗服务。

质子治疗是什么？

目前，医学界公认的恶性肿瘤治疗手段主要有三种，手术、放射治疗和化学药物治疗。质子重离子治疗是放疗的一种。放疗是运用放射线轰击肿瘤细胞，抑制肿瘤细胞增殖、杀死肿瘤的一种治疗方式。1898年，居里夫人发现了射线镭。次年就有人开始用X射线试治皮肤癌，开启临床放疗的先河。

临床上常见的放疗多是光子放疗，如三维适形放疗、调强放疗、X刀放疗、伽马刀放疗、赛博刀放疗等。不同于常规放疗使用α、β射线和各类x线，质子重离子治疗使用质子或者重离子射线对肿瘤进行放射治疗。

所谓质子，是氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子，通过同步加速器，这些带电粒子被加速到光速的70％，大约21万公里/秒，可以变成穿透力极强的电离放射线，以非常高的速度穿过人体，到达靶向肿瘤部位。

▲ 图中红色为质子线，虚线为x线

与其他光子放疗相比，质子治疗具有精准、副作用小、患者生活质量高等优点，在业内被公认为是最先进、最尖端的肿瘤放疗技术。

质子治疗头颈癌

5年生存率高达75%

根据2021年6月发表在《International Journal of Particle Therapy》杂志中的一项长达12年的调查研究结果显示，质子治疗头颈部癌症的效果显著，5年生存率高达75%，5年局部控制率高达78%；5年无病生存率高达63%。

▲ 质子治疗晚期喉癌

质子治疗神经系统肿瘤

二次肿瘤风险减半

美国放射肿瘤学会（ASTRO）在质子治疗的回顾性研究中曾公布，质子治疗神经系统肿瘤的疾病局部控制率接近 80%。质子治疗结束后 3 个月，患者发生的不良反应更少，患者能更快恢复健康，并且发生第二次肿瘤的风险降低一半。

质子治疗前列腺癌

相较普通放疗效果更好

2021年6月发表在《Clinical Genitourinary Cancer（临床泌尿生殖系统癌症）》中的一项研究分析了质子治疗、传统光子放疗和近距离放射治疗治疗局部前列腺癌的总体生存率数据。研究结果显示，与其他放疗方式相比，在所有前列腺癌患者中，质子治疗后的10年的生存率为85.6%，传统光子放疗仅为60.1%，近距离放射治疗为74%。

质子联合化疗有效提高

局部晚期胰腺癌患者生存率

日本的一项研究针对质子治疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌的效果进行了评估。研究结果显示，质子治疗联合化疗的1年局部控制率和总生存率分别为100%和80%。根据日本QST医院的临床数据显示，吉西他滨(GEM)联合重离子治疗局部晚期胰腺癌，2年生存率为48%。

目前治疗肿瘤最佳的模式是多学科综合治疗，既要联合全身治疗和局部治疗技术使患者获得最佳疗效，还要尽可能将治疗的不良反应控制在最小范围。全身治疗包括化疗、分子靶向治疗、免疫治疗、基因治疗、还有营养和心理、精神支持。局部治疗包括外科、血管介入、各种局部的毁损治疗，如物理的高温、冷冻和化疗药物局部治疗。放疗虽然只是众多局部治疗手段中的一种，但质子治疗在精准放疗上有着绝对优势，且对病灶的剂量强度更高。

炙手可热的质子治疗

四川仅2家医院获批

2019年1月7日，世界羽坛最佳男单之一、马来西亚羽毛球名将李宗伟被检查出初期鼻咽癌后，赴台湾接受了33次质子治疗后重返赛场，质子治疗拯救了羽坛名将的职业生涯，也将这项听起来有些陌生的高科技医疗技术带进大众视野。

而在业内，质子治疗早已炙手可热。2015年5月，中国首家质子重离子医院在上海正式开业，开业的前两个工作日，医院就收到上千例患者咨询。而在今年1月，该医院宣布2021年其单台质子重离子放疗设备年治疗量首次突破1000例大关，达到1021例（其中使用重离子或重离子联合质子的占了76%），再创医院开业以来新高，并居全球同类质子重离子放疗机构之首。

受到质子中心建设周期长，投资回报周期长，人才培养标准高，辐射安全许可证、大型医用设备配置许可证、放射诊疗许可证等证照要求严苛等诸多因素的影响，我国质子机构数量增长较慢。

2018年10月29日，国家卫健委发布《关于发布2018-2020年大型医用设备配置规划的通知》，规划质子放射治疗系统配置10台。

2019年10月9日，国家卫健委发布《关于2019年甲类大型医用设备配置许可的通告》，中国医学科学院肿瘤医院、中国医科大学附属第一医院、山东省肿瘤防治研究院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、四川省肿瘤医院获质子放射治疗系统配置许可。

2020年7月31日，国家卫健委发布《关于调整2018-2020年大型医用设备配置规划的通知》，将质子放射治疗系统的全国总体规划由10台调整为16台。

2020年10月27日，国家卫健委发布《关于2019年第二轮甲类大型医用设备配置许可的通告》，西安国际医学中心医院获质子放射治疗系统配置许可。

2021年7月30日，国家卫健委发布《2020年甲类大型医用设备配置许可通告》，天津市肿瘤医院(天津医科大学肿瘤医院)、河北一洲肿瘤医院、吉林省肿瘤医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、安徽省立医院、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、郑州大学第一附属医院、四川大学华西医院、重庆大学附属肿瘤医院获质子放射治疗系统配置许可。

▲已获得质子放射治疗系统配置许可的16家医院

至此，国家卫健委准予“十三五”期间16家医院质子放射治疗系统的配置许可，包括华北3家(廊坊、涿州、天津)，东北2家(沈阳、长春)，华东3家(济南、上海、合肥)，中南4家(武汉2家、深圳、郑州)，西南3家(成都2家、重庆)，西北1家(西安)。

四川省肿瘤医院与四川大学华西医院也成为成都仅有的拥有配置许可的两家医院。新建的两个质子相关项目也都与两家医院有关。

华西国际肿瘤治疗中心项目由成都医疗健康投资集团有限公司、四川大学华西医院、天府国际生物城三方合作共建，建成后由华西医院负责运营管理。项目选址于成都天府国际生物城国际医疗中心核心区，占地约211亩，分为项目一期、二期起步区、二期拓展区，总建筑面积约23万平方米。其中项目一期规划设置床位500张。项目拟建设成为一家集医、教、研一体，涵盖肿瘤治疗、临床科研、人才培养培训等功能的国际肿瘤治疗暨临床科研示范基地。

该项目聚焦肿瘤前沿技术，瞄准发展以质子、重离子放疗为特色的肿瘤综合治疗服务，推进肿瘤相关临床研究和转化研究开展，推动新一代国产自主品牌重离子设备的研发、应用、示范和推广，将综合融汇各种前沿肿瘤诊疗技术，以质子重离子治疗为特色，集医疗、教育、科研功能为一体，带动设备研发、产业孵化、医疗旅游等相关产业发展，辐射东南亚，面向全世界，积极助力成都建设国际医疗消费中心。

四川省肿瘤诊疗中心项目用地面积约135亩，规划总建筑面积约26.5万平方米，总床位数1200床。项目分三期建设，一期建设500床的门急诊医技住院楼，建筑面积约8.8万平方米；二期在一期基础上，扩展部分门诊医技功能（包括放疗中心、影像中心、核医学中心等在内的地下肿瘤治疗集群）及行政综合楼，建筑面积约6.1万平方米；质子治疗中心与二期同步建设实施，建筑面积约1.4万平方米。三期预留康复中心及教学科研中心，建筑面积约10万平方米。

不过，在热潮之下也有观点认为，一些人过分乐观地估计了患者市场、夸大质子放疗经济上的收益，使相关各方误认为质子放疗是一个赚大钱的项目。

创办上海质子重离子医院的蒋国梁表示，事实远非如此。

对患者而言，紧跟国际先进医疗技术，提供疗效更好、不良反应更小的肿瘤治疗技术是一件好事，但要明确质子重离子放疗在肿瘤治疗中的地位，不能认为单靠质子重离子放疗技术就能解决患者的肿瘤。它的局限性在于，这是局部治疗，癌症转移后仍需依靠综合治疗，质子重离子治疗更适合早期的癌症患者。

对资本来说，国际上的经验表明，即使严格遵守放疗指征，指望在短期内收回投资并盈利也是绝对不可能的，在运营数年后盈利也是不容易的，它的筹建又需要极大的成本，若以盈利为目标难免会走弯路。

▐ 素材来源：质子中国、红星新闻等