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腰腿疼的情况
在生活中很常见
今天我们从三个角度来看看
腰腿疼背后的原因
分别是
关节错位
肌肉拉伤或劳损
韧带损伤
内容包括诊治思路
一定要看到最后哦
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腰椎错位的诊治思路
腰椎后关节错位又称关节功能紊乱,是常见的腰腿疼病因之一。按脊椎病因分型属关节功能紊乱。
过去常被认为腰肌劳损,采用一般理疗或封闭治疗可是症状减轻。但由于后关节未得到复位,所以理疗欠佳。
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采用正骨推拿手法,可取得较好效果。
腰椎关节错位的三步定位诊断
第一步 神经症状定位诊断
急性期
一侧或双侧腰椎棘突旁或棘突间疼痛。
腰弓前凸消失,活动受限,特别前屈,后伸。
有时沿腰椎旁向一侧臀部放射。
慢性期
可无明显活动受限。
久坐久站症状加重,活动后可缓解。
第二步 触诊检诊定位诊断
急性期
腰椎棘突偏歪,且椎旁压痛明显。
腰肌紧张痉挛压痛明显。
慢性期
腰椎棘突偏歪,大部分情况错位椎旁有压痛。
椎旁软组织有硬结或条索状物。
相同点
绝大部分情况下,直腿抬高试验为阴性。
若合并腰椎间盘突出可出现阳性。
第三步 影像学定位诊断
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治疗
主治法
正骨复位手法
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辅治法
急性期:超短波、药物(消炎,消肿,镇痛)、必要时可腰封保护
慢性期:中低频、电针、浅表性热疗、水针
![腰肌损伤与韧带损伤的诊治思路](http://dingyue.ws.126.net/2022/0322/301e491bp00r93sqb0001d200hs0026g00hs0026.png)
腰肌损伤
是指由腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,引起局部慢性无菌性炎症;
由于急性外伤、慢性劳损或其他原因引起腰部肌肉在临床上出现各种疼痛、局部紧张、僵硬、压痛、活动受限等功能障碍为特征的综合征侯群。
腰部韧带损伤
1、脊椎棘突之间与棘突上,分辨有棘间韧带与棘上韧带;
2、腰部的这些韧带较强壮,但腰5—骶1处常缺如或较为薄弱,以致易引起其深部的棘间韧带损伤;
3、棘上、棘间韧带损伤是慢性腰痛的常见原因,多发生在中年以上患者,以下腰段损伤多见。
症状定位诊断
急性期
有明显扭腰、收撞击等外伤史。
腰部疼痛、各方向活动均明显受限,严重者不能翻身。
一般无下肢疼痛,部分有牵涉性下肢症状,一般不超过膝关节。
慢性期
可有急、慢性腰部扭伤史或与一定的职业。
劳累后加重,休息后或适当活动后减轻。
可有腰部活动功能受限制,弯腰时尤甚,弯腰工作困难,久弯则疼痛加重。
触诊检诊定位诊断
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影像学定位诊断
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腰肌损伤和韧带损伤的治疗
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腰腿疼是一个不容小觑的问题,很多时候都需要去诊断治疗,并不是忍一忍就能痊愈的。如果各位发现相关问题,请及时去医院进行检查,以免延误病情,以上诊疗思路供参考,请在医务人员建议下开展!
今天的内容就是这些了
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