4月21日的晚上7点多,温州市120急救指挥中心接到报警电话,称一位阿公突然摔倒在地并且神志不清。
中心站急救医生尚潮帆紧急出车,到达现场后,此时已有家属正在做胸外心脏按压,尚医生上前检查后发现病人已经是心跳呼吸停止的状态,他立即接手抢救,并指挥急救团队进行心电监护、给氧、心肺复苏等操作。而虽然经过一番尽力抢救,监护仪上仍显示病人没有心电活动。
家属在一旁称,老人在2小时前吃下一颗荔枝干,当时出现卡喉、咳嗽等情况,他们试图通过拍打背部来缓解梗阻,并表示“情况好了一些”,然而后来老人却突发晕厥、意识丧失。
听闻了家属的描述,尚潮帆让团队继续进行胸外心脏按压的同时,并用可视喉镜探入病人口腔,随后,尚医生发现了惊人的一幕,一个硕大的异物死死地堵住了气道口,这应该就是阿公发生窒息并导致心跳呼吸骤停的元凶----荔枝。
在利用手法解除了梗阻后,病人的气道口显露了出来。他马上对病人进行了气管插管以保持通气,并继续进行现场的急救措施。但是由于老人气道梗阻时间过久,虽经过极力抢救,依然未能挽回老人的生命。
事后,尚潮帆医生分析道,“这名阿公在两小时前出现了气道梗阻,家人经过了拍背处理,导致梗阻的荔枝干被从主气管进入了支气管,也就有了家属所说的‘情况缓解’的假象。
但是经过两个小时后,由于荔枝干经过体内水分的浸润后不断膨胀,引起气道不适,出现咳嗽,原来梗阻在支气管的荔枝又‘跑回’了主气管并造成了比原先更为严重的全气道梗阻。”
他提醒广大市民,针对成人遇上异物梗阻,“拍背法”或者“扣背法”并不管用,可能会延误抢救时间。正确的做法应是采用海姆立克急救法进行抢救,并在解除梗阻后查看梗阻物是否被咳出,并尽快就医检查。
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