肿瘤患者在放化疗过程中,可能会出现各种副作用,贫血是放化疗后非常常见的副作用。贫血不仅使患者感到头晕、恶心,还会使患者免疫力下降,易受感染,使放化疗效果大打折扣。

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一、为什么会出现贫血问题?

贫血发生在肿瘤患者的疾病发展和治疗过程中。有两个主要原因:

1.肿瘤本来就是消耗性疾病,很多肿瘤本身就可以引起贫血。比如你是胃癌患者,那是最常见的。你做了胃切除术后,会引起消化吸收障碍,比如维生素B12缺乏,缺铁。有出血引起的失血性贫血,肾功能损害引起的红细胞生成不足,骨髓侵犯等。此外,在排除常见原因引起的贫血时,应考虑肿瘤相关炎症因子(肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、γ干扰素)大量释放引起的贫血。

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2.放化疗引起的。如果患者正在接受放疗,放疗产生的电辐射和放射线会引起贫血;化疗的原因是药物,如解热镇痛药、抗菌药、抗真菌药、磺胺类药物威胁较小,氯霉素引起贫血的概率较高。至于细胞毒性药物,容易引起贫血。

二、贫血对肿瘤患者会有什么影响?

1.贫血会加重身体缺氧。肿瘤细胞一旦缺氧,就会变性。一些新的血管会再生,肿瘤会复发和进展。同时会降低机体对放化疗的敏感性和耐受性,影响治疗效果和预后。

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2.贫血还会减少身体血液输送的营养,加重营养不良,降低患者免疫力,影响生活质量,容易被肿瘤击垮。

3.贫血容易导致感染,感染又进一步促进贫血的严重程度,形成恶性循环。贫血患者容易出血,皮肤黏膜出血其实是比较轻微的症状。一旦发生内脏和颅内出血,将直接威胁患者的生命。

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