今天讲一个老生常谈的问题——湿气。
湿分为两种，一种是脾虚导致，也就是内湿；一种是单纯湿气侵袭导致，也就是外湿。
“湿气重百病生”！不管是内湿还是外湿，湿”就像黏在体内的垃圾，一旦缠上你，就容易产生各种并发症。
湿气停聚于上焦，会出现嗓子异物感、咳嗽咳痰、心胸憋闷等症状，常见的有慢性咽喉炎、梅核气、支气管炎、肺炎等；
如果湿气停滞于中焦，腹部胀满、口中黏腻、恶心反胃便会找上门来，常见的有胃反流、食管反流、糖尿病等；
那如果湿邪停滞在下焦呢？就会出现夜尿多、小便不畅、下肢浮肿的症状，这在关节炎、类风湿的患者里比较多见。
如何改善湿气呢？首先要明确病因，你的湿气到底从何而来？
前几天接诊的一位张女士，今年四十有二，老咽炎患者了，就诊前一直倚着门，整个人看起来很没精神，身材偏胖，这时候我心里已经大概有了数，再一看舌头，舌淡且胖大，舌面水漉漉的而且有齿痕，明显是体内湿气太重。
又一细问，她说去年受雇去南方采了几十天茶叶，恰逢雨季，自打那回来后精神头儿就不太好，大白天都感觉头身困重，吃饭没有胃口。
她就去药店买了点红豆和薏苡仁泡茶煮粥喝，反而没啥改善，问我是什么原因。其实很简单，红豆薏苡仁主要是清热利湿的，对于湿热蕴脾有一定作用，但是她的症状是明显的寒湿困脾。调理不对症，自然改善不了。
这也是为什么中医讲辨证论治，就是要找到患者湿气重的根本原因，才能对症解决问题。
常见的湿气分为两种，一种是内湿，一种是外湿，对照你是哪一种？
一、脾虚导致
中医认为脾胃乃“后天之本”，脾胃属土，食物中的水谷精微之气由脾胃来收集。
食物存储在胃里，经过胃的腐化后，被向下推动，此时浊物与水谷精微初步分离，水谷精微到达脾。
脾通过代谢和运转，将水谷精微的清气往上蒸腾，如果脾胃亏虚，水谷精微滞留在下焦，就会蕴化成湿气。所以祛湿要先健脾，脾脏好了，身体运化水湿的能力增强，湿气依靠自身调节就能排出。不然就如同隔靴搔痒，无法从根源排除湿气。
而由脾虚导致的湿气又可分为湿热蕴脾和寒湿困脾两种内因。
1.湿热蕴脾
过食肥腻食物、甜食，或外感湿热邪气，就会酿成湿热，在脾胃内蕴结。
症状表现为：面目发黄，口苦口黏，肚子胀满，肢体困重，恶心没胃口，皮肤瘙痒，小便短黄，大便黏腻不爽或窜稀，口渴但不多喝水，身体发热但不发散，出汗但不解热。
湿热导致的脾虚，可以用藿朴夏苓汤调理，这是出自《医原》中的名方，宣通气机、清热化湿。
2.寒湿困脾
平时爱吃肥甘生冷等食物内生寒湿，或因淋雨涉水、久居气候阴冷潮湿等地外感寒湿，体内寒湿内盛，导致脾阳失运。
症状表现为：面色晦暗，头身困重，口腻纳呆，舌淡胖，泛恶欲呕多，身目发黄或肢体浮肿，小便短少，脘腹痞闷，肚子痛、拉肚子，女性可见白带量多。
寒湿困脾常用的中药汤剂一般有四逆汤、茯苓饮等。
每个人症状不同，体质不同，还是建议大家要在专业大夫的指导下辨证使用。
二、单纯湿气侵袭导致
在以前生活条件不好的时候，下雨天房子房子会漏雨，地板被浸湿，整个屋子、衣服被子潮气很重，长期生活在这样的环境里，就会被湿邪侵袭。
而湿为阴邪，对人体有阻遏气机、重浊趋下、黏滞缠绵的致病特点，所以，单纯的湿气侵入人体，在没有损伤脾胃的情况下，也会有这些临床症状：
脉濡、缓或细，舌苔滑腻；面色晦垢，倦怠嗜睡；肌肤局部渗漏湿液，或皮肤湿疹、瘙痒；恶寒发热；肌肉酸痛，身体困重，倦怠嗜睡，头重如裹；小便混浊，带下量多；纳呆恶心，口腻不渴，腹胀腹痛，大便稀溏，胸闷脘痞。
外湿也不是孤军奋战，总想与别的邪气同流合污，比如遇风会形成风湿，而像风湿这种慢性疾病，短时间内很难祛除，所以外湿同样不容小觑。
想从根本上改善湿气，日常饮食和生活习惯也不容忽视。
湿气比较重的人饮食上建议以偏温性食材为主，如山药、莲子、白扁豆、芡实、赤小豆等，熬煮成粥养生，健脾养胃。注意不能过食生冷寒凉之物，否则会伤到脾胃。
同时也要避免长期涉水，居住在阴冷潮湿的地方，被褥也要定期晾晒。还有衣着要适当，春季天气忽冷忽热，气温低时要注意保暖，气温高时也不能“捂”太过。
另外就是多运动，像跑步、快走等，有助于活化气血循环，提高脾胃功能，加速湿气排出体外。
春夏交替的季节，正是人体最容易被湿邪入侵的时候，如果你有湿气过重的表现，建议对照先找原因，再对症解决。如果不懂辨证，可以留下你的症状。
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