今天继续分享门诊的一些患者影像图片，欢迎小伙伴们来阅片，阅片对于骨科医生来说是基本功，在没有影像科结论提示时，经常也会有遗漏的时候，所以平时我们需要多积累经验，提高阅片水平。

病例1

老年女性，82岁，摔倒后腕部肿痛活动受限2小时。

诊断：右侧桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折

这种骨折很常见，尤其对于中老年女性患者，摔倒后出现腕部肿痛畸形，多半出现了腕部骨折。手法复位石膏固定为首选治疗方式，对于移位严重、骨折碎裂严重，复位不良的患者可考虑手术治疗。

病例2

外伤后青年男性，30岁，外伤后周身多发疼痛。

单从骨盆正位片上可见左侧股骨颈结构不规则，沈通氏线不连续。

诊断：左侧股骨颈骨折

对于模棱两可时可以做正侧位片，或者加做CT，可明确诊断。

在股骨正侧位片中可以显而易见的发现股骨颈骨质断裂移位。

病例3

中年男性，58岁，外伤左踝及足跟部肿痛2小时。

这个病人被家属送入诊室，述工作时受伤，扭伤踝关节，想拍个片子看看踝关节有无骨折，询问病史，病人自高约2米处跳下摔伤，查体：外踝及足跟部明显肿胀，所以检查开具了踝关节+跟骨X线片，结果：踝关节无明显骨折，跟骨骨折了。这种情况很多见，即便很忙，也要注重查体，以免漏诊。

诊断：左侧跟骨骨折

病例4

外伤后右足拇趾肿痛1日。

阅片可见左足拇趾末节趾骨骨质结构断裂。

诊断：左足拇趾末节趾骨骨折

病例5

男性，19岁，外伤后右肘关节肿痛活动受限1小时。

诊断：右侧尺骨鹰嘴骨折。

病例6

腰部疼痛伴右下肢放射痛3日。

诊断：腰间盘突出症（L5-S1）

阅片可见腰5-骶1间盘脱出，压迫骶1右侧神经根。