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强直-阵挛发作
▌综述
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作[1-3]。
▌用法用量
片剂、混悬液：
■用法
本品适合于单独或与其它抗癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中，本品可从临床有效剂量开始用药，一天内分为两次给药，根据病人的临床反应增加剂量；当使用奥卡西平代替其他抗癫痫药治疗时，在奥卡西平治疗开始后，应逐渐减少其他抗癫痫药的剂量。
如果本品与其它抗癞痫药联合使用，由于病人总体的抗癫痫药物剂量增加，需要减少其它抗癫痫药的剂量/更加缓慢地增加本品的剂量。
■用量
对没有肾功能损害的病人，推荐治疗剂量如下所示。根据奥卡西平药代动力学的特点，本品不需要监测血药浓度，从而使治疗更加方便。
单药治疗：
用本品治疗，起始剂量可以为600mg/天（8-10mg/kg/天），分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间，绝大多数病人对900mg/天的剂量即有效果。
单药治疗的对照研究显示，以前没有用其它抗癫痫药治疗的病人，有效药物剂量为1200mg/天。一些用其它抗癫痫药控制不好，而换用本品单独治疗的难治性癫痫病人，2400mg/天的剂量证明是有效的。
联合治疗：
用本品治疗，起始剂量可以为600mg/天（8-10mg/kg/天）分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间。
联合用药的对照研究显示，每日有效的治疗剂量为600-2400mg。然而，在其它抗癫痫药不减量的情况下，因为中枢神经系统的不良反应，大多数病人不能耐受2400mg/天的剂量。
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参考资料：
[1]药物信息：奥卡西平片，Novartis Farma S.p.A，进口药品注册标准JX20060176；2017/06/27.
[2]药物信息：奥卡西平片，北京四环制药有限公司，国药准字H20051518；2016/03/21.
[3]药物信息：奥卡西平口服混悬液，Delpharm Huningue SAS France，进口药品注册证号H20140647；2014/11/24.
本文首发：医学界临床药学频道 本文作者：界小药 责任编辑：京京
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