有这样一个小朋友,不喝奶、不爱吃鸡蛋、不爱吃肉,也没补充营养素。你觉得9岁的他能长到多高?

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图片来源:《The Simpsons》截图

悄悄问一句,各位爸爸妈妈

如果这个小朋友,9岁开始调整饮食,还补充了维生素、钙等营养。坚持一年,你觉得他能长多高?

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图片来源:《The Simpsons》截图

这其实是协和医科大学蒋竞雄博士,帮助过的一个男孩安安(人物为化名)。

不爱吃肉蛋奶的安安9岁时身高130cm,体重25公斤,过去一年里只长高了4.5cm。一般8、9岁学龄期的孩子年长高范围为5-7cm/每年,显然安安的生长速度落后了,这和他的饮食习惯有着密不可分的关系。

按照蒋竞雄博士的方法,调整饮食,每天补充肉蛋奶,还补充维生素D和钙,之后一年,安安长高了6.5cm。

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看完这个案例,身为家长的你是不是也怕自己孩子因为挑食耽误长高,还想“逼迫”孩子大口吃肉、每天吃鸡蛋、喝牛奶,甚至买一堆维生素给孩子吃,但先稳住,我们先搞清楚几个问题。

孩子缺乏哪些营养会影响长高,该怎样补充,换言之,孩子该怎样吃才能有助于身高生长?为了长高,孩子需要补充哪类维生素、钙?

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为方便阅读,先说结论:

大量的研究证实,蛋白质、锌、钙、维生素、磷和碘对身高增长有着明显的直接作用。

而另一些营养物质,如铁、核黄素、锌、维生素A则通过影响儿童食欲和免疫功能,影响结肠结构和功能,间接影响儿童身高的增长。

磷和碘一般不需要额外补充,所以本文不做重点讲解。

01.

蛋白质

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鱼离不开水,鸟离不开树,人体的构成离不开蛋白质,儿童的生长必须要有充足的蛋白质摄入。

蛋白质可以通过代谢,为人体提供能量,同时也是儿童生长发育时不断增生的骨细胞的重要组成成分,所以缺少蛋白质会影响孩子长高。

促进身高的蛋白质类食物主要是肉类、蛋类、奶类,这些食物富含动物蛋白,也是优质蛋白质,比植物蛋白质更易于被消化吸收。

1岁以上的孩子,每天吃50克肉、1个鸡蛋、喝500毫升奶,就可以基本满足身高生长和智力发育的要求。

如果孩子挑食,可以尝试改变烹饪方法、戒掉零食、父母示范等方式进行引导。因挑食或其它原因无法从饮食中摄入充足蛋白质,建议在营养师的指导下合理补充。

02.

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锌可以促进骨骼的形成和钙化,附近胶原组织的形成,促进身高生长。

缺锌会引起儿童食欲低下、消化功能降低、骨生长缓慢、骨钙化不良和发育迟缓。

含锌丰富的食物有瘦肉、海产品、坚果、蛋黄等。

需要注意,锌的功能会受到谷物和豆类中的植酸,酸菜中的草酸、高钙、高纤维的影响,所以尽量避免含锌丰富的食物和影响锌吸收的食物同食,以增加膳食锌的吸收利用。

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咱就是说,大口干饭的小朋友也太可爱了!

一般而言,食欲不佳、肉食摄入量过少、身高生长不理想的孩子,可以适当补锌。每天补充3~5毫克锌即可,可以选择的剂型有颗粒剂、片剂、液体剂型。

注意选择锌制剂时,尽量不要选择太甜的制剂,以免影响孩子的牙齿健康,也避免孩子养成嗜甜的不良饮食习惯。

03.

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要弄清楚孩子长高为什么需要补钙,就要从骨组织的成分说起。

骨组织是人体一种坚硬的结缔组织,主要由骨细胞和骨基质等组成。在骨基质中,含有35%的有机成分,主要是胶原蛋白,另外65%是无机成分,称为骨盐,其主要成分是羟基磷灰石结晶,其中含有大量的钙元素,使得骨骼集中了全身99%的钙。

因此,骨骼的发育离不开钙,身高的增长也依靠着钙。

而钙的补充,可以从饮食和钙剂两个方面获得。

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最优质的补钙食物是奶和奶制品,不仅含钙量高,且其中的钙易于吸收。肉类、鱼虾类、坚果中钙含量也较丰富,但是奶及奶制品相比,还是略逊一筹。

但从我国的饮食结构和习惯来看,钙的摄入量是偏低的,由此可见,只靠食物来获得足够的钙,是不够的,尤其对于身高生长的儿童。所以可以充分利用钙剂来弥补膳食钙摄入的不足。

在钙剂的选择方面,首先需要考虑的是成分,最好首选生物利用率高的钙剂。市面上常见的钙剂,碳酸钙的生物利用率最高,可作为首选。

钙剂的补充量,可以参考不同年龄儿童的钙需要量,再根据孩子当天奶、蛋、肉等含钙丰富食物的进食量,补充一定的钙制剂。

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04.

维生素D

维生素D在帮助人体钙吸收过程中起着关键的作用。

食物中的钙消化道进入肠道后,首先需要借助维生素D来促进小肠黏膜对钙的吸收。膳食中钙的吸收主要通过主动转运方式来进行,而钙在吸收和转运过程中,维生素D都起着关键性作用。

有研究表明,没有维生素D,膳食中的钙吸收不到10%,因此,充足的维生素D是保障钙吸收的最佳必要条件。

如果是为了预防佝偻病,维生素D的补充到3岁就可以了。如果想促进身高生长,就要补充到孩子身高停止增长位置。维生素D对于预防骨质疏松很重要。

另外,维生素D还有一个重要的功能,就是保持血管内皮的光滑度,预防心血管疾病。从这两个方面来说,维生素D甚至可以终生补充。

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需要注意的是,维生素D是脂溶性维生素,和空气接触后容易氧化。如果选用滴剂,每次使用后一定要拧紧瓶盖、避光、冷藏保存。

比较推荐的是胶囊的剂型,胶囊的囊皮是避光的,可以更好的避免氧化。小年龄孩子每次吃的时候,剪开胶囊前端的突出部分,把里面液体剂倒进孩子嘴里。大一点的孩子,直接吞服就好。

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维生素D软胶囊

05.

维生素A

维生素A对骨骼的作用同样重要。

维生素A可以促进蛋白质的生物合成、促进骨细胞的分化、参与软骨素的合成,在多个层面促进骨骼的生长。

如果维生素A不足或者缺乏,骨头往长的纵向方向生长的作用可能会减弱,往横向或者往粗的方向生长的作用会增强,导致骨骼生长畸形。

另一方面,维生素A的缺乏会导致软骨素合成下降,从而影响儿童身高的增长。此外,维生素A能够促进生长激素的合成,特别是对夜间生长激素的分泌具有调控作用。

因此,长期缺乏维生素A会影响儿童骨骼生长发育和身高增长。除了对骨骼生长的作用以外,维生素A还能促进大脑发育、维持正常的铁代谢、增强机体免疫力、维护正常的视觉功能。

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看了本文,你应该知道蛋白质、锌、钙、维生素、磷和碘对儿童身高增长有着怎样的作用,以及应该如何给小朋友补充营养啦。

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参考文献

[ 1 ] 蒋竞雄《长高不再是梦想》 北京出版社 2021.

[ 2 ]许燕.儿童挑食偏食怎么办[J].医药界,2019,(9):0164-0164.

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[ 4 ]包育晓, and 曹新征. "五种错误方式影响孩子长大个儿." 启蒙(0-3岁) 000.003(2016):38-38.

[ 5 ]郑军.“挑食”有理[J].我们爱科学,2011,(15):88-89.

[ 6 ]马洪波, and 贾镭. "儿童锌每日摄入量的研究." 吉林医药学院学报 3(1997):3.