三湘都市报6月27日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 陈双)近期,湖南中医药大学第一附属医院流感患者明显增加,儿科门急诊更是人满为患,孩子们头痛,发热,腹痛。家长很着急,孩子得了流感怎么办?

有媒体报道,被称为“流感神药”的奥司他韦已经在多地断货。记者从长沙多家基层医疗机构了解到,奥司他韦目前的确正在“热卖”,原本秋季上市的流感疫苗,多地已提前到货。

奥司他韦的应用不宜过度

湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任谢静教授介绍,目前我国已批准临床使用的抗流感病毒的西药有奥司他韦,能特异性地抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶,抑制病毒的释放,减少病毒传播。

“奥司他韦有效,但并非是万能的药物。”谢静表示,首先就使用时效来说,要在症状出现后越早用药越好,通常发病48小时内用药效果最佳;用于预防时,也是在接触其他病患后越早用药,预防效果越好。过了最佳时效之后,药物疗效就大打折扣了。

其次,奥司他韦有一定的副作用,比较常见的是消化道不适如恶心、呕吐等,有的孩子吃了会呕吐;部分孩子可能出现全身反应如脸部、舌部肿胀或过敏反应,皮肤反应可以表现为荨麻疹、湿疹、表皮松解、多形性红斑等;严重的不良反应还可以表现在神经系统损害,孩子可能出现自我伤害和谵妄事件。不过,这些反应相对来说比较少见。

谢静建议,奥司他韦的应用不宜过度,有些孩子,稍微有些流鼻涕、咳嗽,家长担心流感,也给孩子吃奥司他韦,就没有太多必要了。

不妨试试中医药治疗

治疗流感方面,中医药的疗效是已经经过了长期的临床实践验证。谢静介绍,流行性感冒中医称为“时行感冒”或“温病时疫”,病因为时行邪毒,有温热邪毒,有湿热邪毒。病邪从口鼻、皮毛侵入,引起一系列临床症状,常以清热、解毒、化湿、解表等为治法。

每次流感流行的致病病邪,都不一定完全相同,因此,临床症状也不一定完全相同。今年夏天的流感,多表现为高热、头痛、腹痛、呕吐,部分孩子有身痛,舌质多红,舌苔多黄腻,从临床表现来看,是以湿热疫毒为主,这可能跟最近雨水多、气候潮湿有关系。

治疗上可以柴葛解肌汤、三仁汤等处方,不仅能有效退热,还可以改善肌痛、乏力、咳嗽等症状,缩短病程。如果流感热退,但咳嗽加重,可以麻杏石甘汤或宣白承气汤加减治疗;若流感后期,乏力纳差,又可以竹叶石膏汤或沙参麦冬汤加减治疗。

谢静表示,中医治疗流感,讲究因时、因地、因人制宜,灵活辨证、随证加减,效果好,不良反应少。同时,还可以配合一些外治法,如高热时可以推拿或少商放血,没有惊厥史的孩子还可以中药洗浴,咳嗽明显者可以配合药物敷贴疗法,预防则可以通过茶饮或者佩戴香囊等等。

1.香囊佩戴法:藿香、白芷、菊花、薄荷各10g,山奈、甘松各15g,冰片3g。共研细末,装入缝制好的布袋,挂于孩子胸前,睡眠时放在枕边。

2.茶饮法:佩兰3克,大青叶3克,芦根5克。沸水冲泡代茶饮,连饮3-5天。(素体虚寒,纳差便溏者不宜饮用)

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1.注意让孩子充分休息,多喝温开水;

2.密切观察体温和精神状态。如果出现高热,可以采用药物降温;但如果高热难退,甚至出现惊跳、嗜睡等症状,应当及时带孩子就医;

3.饮食宜清淡易消化,不要吃大鱼大肉或生冷瓜果,以及高糖、高热量的食物,比如巧克力、油炸食物等;

4.如果孩子咳嗽严重,可以在医生指导下服用止咳药物;如果痰多,可以以手做空心掌,自下向上、自外向内拍背帮助孩子排痰。

5.孩子有肌肉酸痛的症状,可以局部热熨或者轻轻按摩以减轻不适。

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