拔智齿能报销吗?
您好,请问拔智齿职工医保能报销吗?要是报销的话能报销的比例是多少?报销的流程是什么?哪些医院能报销?需要签约吗?
已受理市医疗保障局
您好,关于您关注的问题,处理部门:市医疗保障局 [2022-09-19 15:19:38]回复如下:
亲爱的网友您好:根据《山东省劳动和社会保障厅关于印发〈山东省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录〉和〈山东省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围〉的通知》(鲁劳社〔2001〕2号)文件要求:洁牙,牙列不齐矫治,义齿修复(包括桩冠、套冠、全口义齿、局部义齿),种植牙,色斑牙治疗,镶牙,基本医疗保险基金不予支付。
除住院报销以外,职工可以选择与社区医疗机构签约,签约后通过普通门诊统筹进行报销。纳入医保统筹报销范围的门诊医疗费,单次门诊起付标准为30元,起付标准以上的部分按50%的比例报销,一个年度内最高支付限额为600元。需注意签约后一个年度内不得变更,具体签约方式可直接向意向医疗机构咨询。
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