你的痛风，是寒热错杂型吗？都有哪些典型症状？

你的痛风是不是寒热错杂型，首先得符合西医对痛风性关节炎的诊断标准，其实还要符合中医对痹症或痛风的诊断标准：

常发于中老年人，可有痛风家族史，常因暴饮暴食、饮食不节、喝酒或关节受寒而诱发，初期可单关节发病，以第一跖趾关节首发最多，关节红肿热痛，逐渐如虎噬，如万蚁嗜骨，昼轻夜重，反复发作，可伴有身热，头痛等。血尿酸高，如果进行肾脏彩超，或可见肾结石，肾脏病变。如果对病患关节进行X片检查，可能见到软骨缘临近关节骨质有不规则穿凿样圆形缺损。

光有这些只能证明你是痛风患者，要具备寒热错杂型痛风，还要有以下这些症状——

关节灼热疼痛，遇寒加重，恶风怕冷，苔白罩黄，或关节冷痛喜温，但手足心还出汗灼热，口干口苦，尿黄，舌红苔白，脉弦或紧或数。

简单说，关节灼热，但还有怕冷畏寒的症状，苔痰湿白腻但有黄的热象，这就是寒热错杂型痛风的典型特征。

千年经方桂枝芍药知母汤，治寒热错杂型痛风患者43名，治愈多少？

医生选取了86名辨证为寒热错杂证痛风的患者，年龄最小的17岁最大的75岁，平均年龄40岁，病程平均为4年左右，男性80名女性6名，随机分为对照组和研究组各42名。

治疗方法：

一般治疗：每天喝水不低于2升，急性期要卧床休息，抬高患肢，避免受累负重和关节损伤，注意保暖避免着凉。执行低嘌呤饮食，不吃各种动物内脏，各种肉类、部分水产、干果类，不喝浓肉汤。心情愉快，作息有度，戒烟戒酒，坚持锻炼。积极治疗其他相关并发症，如高血压、高血脂、冠心病。并梳理患者降尿酸稳定控制在360以下，预防痛风发作的防治原则。

对照组：给予依托考昔和碳酸氢钠治疗。

研究组：在对照组基础上加服桂枝芍药知母汤加味方，组方——

白芍、炒苍术、防风、桂枝、炙甘草、麻黄、知母、生姜、炙附子、金钱草、海金沙、土茯苓、车前草、牛膝、炒薏苡仁、山慈菇。

常法水煎两次混合药液早晚温服各一次，日服一剂。

上述两组连续治疗两周，观察疗效和各种生理生化指标。

疗效标准：

显效：关节功能恢复正常，血尿酸降至360以下，至少比治疗前下降超过35%。

有效：关节功能有所改善，血尿酸比治疗前下降超过20%但低于35%，在360~440之间。

无效：关节功能没什么改善，尿酸下降低于治疗前的20%。

治疗结果：

对照组：治疗41名，显效12名，有效17名，无效12名。

研究组：治疗42名，显效19名，有效16名，无效7名。

尿酸、血沉和C反应蛋白的疗效比较：

对照组从治疗前的尿酸均值566下降到405，血沉从治疗前均值42下降到13，C反应蛋白从治疗前的均值39下降到7。

而研究组的血尿酸均值从治疗前的549下降到363，血沉从治疗前均值37下降到7，C反应蛋白从治疗前的均值40下降到4.9。

而两组治疗前后的疼痛指数比较，家福乐桂枝芍药知母汤的缓解程度更好。

那么，桂枝芍药知母汤治疗寒热错杂证的病症分析和组方依据又是什么呢？我们明天的科普接着解读，敬请关注后阅读。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。

如您有尿酸高、痛风方面问题，可以评论区讨论，或发症状、报告，会一一回答。如想以鸡尾酒降尿酸系统调理，可关注后联系。。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2019年5月辽宁中医药大学乔晓涵硕士论文《桂枝芍药知母汤加减方治疗急性痛风性关节炎疗效观察》。