帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种脑部神经病变，老年人多见。是由于中脑黑质多巴胺细胞大量死亡导致多巴胺合成减少，导致乙酰胆碱功能亢进，出现震颤麻痹，导致多动或者运动不协调。

帕金森病的确切病因至今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

帕金森具体有哪些症状？

临床上，帕金森症状主要分为运动症状与非运动症状。

帕金森的三大核心运动症状

1、禁止性震颤

大多患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。

2、运动迟缓

动作变慢，始动困难，主动运动丧失，运动幅度减小。表现为走路步距变小、面部表情减少、说话吐字欠清等。

3、肌强直

肌肉僵硬表现为肌张力增加，肌肉持续收缩，导致四肢移动困难。

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大多数人只关注到帕金森的运动症状，但是帕金森病的非运动症状一样对患者的日常生活造成了巨大的影响，且比手抖等更难解决。

帕金森的非运动症状

1、自主神经功能障碍

体位性低血压、慢性便秘、纳差、呕吐、流涎、泌尿功能障碍等。

2、睡眠—觉醒障碍

失眠，日间过度嗜睡，快速眼球运动期睡眠行为障碍。

3、神经精神症状

抑郁、焦虑、精神症状、认知障碍和淡漠。

帕金森病H&Y分级

0=无体征

1.0=单侧患病

1.5=单侧患病，并影响到中轴的肌肉

2.0=双侧患病，未损害平衡

2.5=轻度双侧患病，姿势反射稍差，但是能自己纠正

3.0=双侧患病，有姿势平衡障碍，后拉试验阳性

4.0=严重的残疾，但是能自己站立或行走

5.0=不能起床，或生活在轮椅上

帕金森病是一种慢性进展性疾病，具有高度异质性。尽管人类在许多疾病上取得了极大进展，尽管科学界对健康和疾病本质的了解不断深入，但是目前尚不能治愈。不同病人疾病进展的速度不同，但是，早期患者通过药物治疗都可很好地控制症状。

所以提醒大家早发现、早就诊、早治疗，以尽早对病程进行干预。

编辑：徐世恒

资料：宝山疾控

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