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诊疗大小问题,看看指南怎么说

“你的孩子得了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停......"

"什么睡眠暂停,我还在睡得挺好的啊,还打呼噜!”

临床诊疗遇到这样的患者,如何说清楚?孩子确诊了一种病,严重吗?医学界儿科频道&临床决策助手App每天和大家说个常见病。

今天我们来介绍儿童阻塞性睡眠呼吸暂停,看看这3点,更好做好医患沟通。

1.什么是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停?

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞,干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。

2.睡眠呼吸暂停有哪几种?

睡眠呼吸暂停分为以下三类:

1.阻塞型呼吸暂停事件:口鼻气流下降≥90%,持续≥2个呼吸周期,整个事件中存在胸腹运动。

2.中枢型呼吸暂停事件:口鼻气流下降≥90%,持续20s;或≥2个呼吸周期伴有事件相关觉醒或≥3%的血氧饱和度下降;或≥2个呼吸周期伴有心率减低至<50次/min持续至少5s,或心率<60次/min持续时间15s (仅用于1岁以内婴儿) 。整个事件中胸腹运动缺失。

3.混合型呼吸暂停事件:口鼻气流下降≥90%,持续≥2个呼吸周期,整个事件中胸腹运动存在与缺失并存。

3.什么是低通气?

低通气:口鼻气流较基线下降≥30%,持续时间≥2个呼吸周期且伴有事件相关觉醒或≥3%的血氧饱和度下降。

看了这几点,或许你还有些疑惑

儿童出现哪些情况考虑患有OSA? OSA的患儿可能在生长发育方面出现哪些异常?

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参考文献:

[1]中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南(2020)