骨质疏松症是一种让我们的骨骼变得脆弱的疾病。虽然我们不知道引起骨质疏松症的确切原因,但是我们知道它的发展进程。当骨质疏松症发生时,骨骼的内部结构变得脆弱,骨头的质量和力量都被削弱,很容易导致突然和意外的骨折。即便没有任何疾病,身材娇小,不爱运动,不肯晒太阳的亚洲女性已经是高风险人群。

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骨质疏松导致的骨折,对老年人来说,是个很严重的问题。骨质疏松可以导致任何部位的骨折,但是在股骨近端,脊柱和手腕处最常见的。股骨骨折尤其危险,大约20%的患者在确诊后一年内死亡。大约一半股骨骨折的病人最终会失去独立生活能力,需要他人看护。

所以,最好是在出现任何骨质疏松的症状之前就进行早期评估,开始预防或治疗,防患于未然,避免发生骨折。

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预防骨质疏松症在25岁至30岁之前建立尽可能强壮的骨骼是最好的预防中老年时期骨质疏松的方法。但是,在任何年龄段,良好的营养和健康的生活方式都可以帮助预防骨质疏松或减少骨质疏松对生活的影响。一般来讲,绝经前的妇女和70岁前的男性每天需要1,000-1,200毫克的钙,绝经后的妇女和70岁以上的男性每天需要1,200-1,500毫克的钙。

食物中最好的钙的来源:

1. 奶制品,包括牛奶,奶酪,酸奶,布丁

2. 绿色蔬菜,比如西兰花,菠菜

3. 海产品

4. 豆类

5. 维生素D

食物中最好的维生素D的来源:鸡蛋,鱼类和强化奶。我们的身体自己会生产维生素D,但是需要阳光和皮肤的参与。所以,没事多晒晒晒太阳(让太阳晒到皮肤上)。在北方的冬天,日照少,很多女性维生素D偏低。可以测测血液中维生素D的水平,需要时及时补充。

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健康的生活方式同样重要。经常锻炼,每周至少三到四次,每次30分钟的负重运动-步行,慢跑,负重训练等。

吸烟和过量饮酒都会降低你的骨密度。“戒烟,控制饮酒”,这两点怎么强调都不过分,很多的疾病,心脏病,各种癌症,骨质疏松等都跟吸烟和过度饮酒有关。

意外跌倒常常导致骨折,不仅会限制你的活动,甚至会导致丧失独立生活能力。如果已经患有骨质疏松症,那么避免摔跤就极为重要,特别是你有站立不稳的感觉或者有过摔跤的历史。

骨质疏松的治疗。治疗计划通常包括饮食上多摄取富含钙的食物,钙补充剂和维生素D,负重运动计划,必要时还包括药物治疗。

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什么时候要考虑药物治疗呢?医生会根据你的危险因素和骨密度T值来决定你是否需要药物治疗。一般来讲,下面这些情况医生会推荐药物治疗:如果T值在-1.0~-2.5,同时有其它危险因素或者股骨/椎骨骨折的病史,推荐药物治疗。如果T值<-2.5,推荐药物治疗。已获批准用于治疗骨质疏松症的药物大致分为两类:一类是抗再吸收药物(减缓骨质分解),另一类是合成代谢物(加速骨骼形成)。下面的表格列出了常用的一些药物。很多其他选择正在研究过程中。

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骨质疏松是很普遍的疾病。不仅影响形象还可以严重影响生活质量。亚洲女性是高危人群。预防骨质疏松要从年轻时就开始,平衡的饮食,规律的运动,健康的生活习惯。必要时看医生,药物治疗。

愿你,有坚强的内心,也有坚强的骨骼。

郑州市骨科医院 尹海霞

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