血小板增多症病程缓慢,不少患者需要长期接受治疗,而定期检查也势必需要贯穿治疗整个过程。那该如何评估自己的治疗效果如何,是否需要继续治疗呢?
原发性血小板增多症的疗效评估可以分为完全缓解、部分缓解、治疗无效、病情进展四个方面,病友可以根据近期检查以及自主感受进行简单评测。
完全缓解:
1、骨髓组织学缓解,巨核细胞高度增生消失,无>1级的网状纤维(欧洲分级标准);
2、无疾病进展,无出血、血栓事件;
3、外周血细胞计数持续缓解(PLT低于400X10^9/L,WBC低于10X10^9/L,无幼粒幼红血象超12周);
4、未出现可触及的肝脾肿大等疾病相关体征(超12周),症状显著改善(MPN-SAF-TSS积分下降≥10分)。
部分缓解:
2、无疾病进展,无出血、血栓事件;
3、外周血细胞计数持续缓解(PLT低于400X10^9/L,WBC低于10X10^9/L,无幼粒幼红细胞超12周);
4、未出现可触及的肝脾肿大等疾病相关体征(超12周),症状显著改善(MPN-SAF-TSS积分下降≥10分)。
疾病进展:
发生疾病转归,例如急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化。
治疗无效:
患者连部分缓解也未达到,则可以被视为治疗无效。
目前无法完全治愈原发性血小板增多症,因此对于低危组患者来说,治疗目标仍然是避免血栓栓塞,降低急性白血病和继发性骨髓纤维化的风险。 对于高危患者,治疗目标则是提高生存质量,延长生存期。如果在治疗期间有什么不适症状,一定要提高重视及时缓解。
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