重点人群健康保障发布会

1月16日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍重点人群健康保障有关情况。

国务院联防联控机制就重点人群健康保障有关情况举行发布会。中国网

“阳康”后是否应该坐一个“小月子”？

有记者提问：网上有个说法，阳性康复之后应该坐一个“小月子”休养30天，这个说法有没有道理？康复之后营养搭配上有什么需要注意的地方？

北京协和医院临床营养科主任于康介绍：在“阳康”之后营养的管理应该继续进行，通过合理的营养加速康复，同时也提高生活质量。对于可以正常进食的朋友，“阳康”以后可以遵循中国居民膳食指南2022版的基本原则，概括起来有以下几个方面：

一是尽量保持食物多样化，餐桌丰富多彩一点。 二是保持良好的饮食习惯，比如每日三餐定时定量就餐，这是非常重要的一个习惯。 三是保证几样重要的营养物质或者食物的摄入，包括但不限于优质蛋白，每日三餐做好荤素搭配。还有新鲜的蔬菜、水果，应该做到餐餐有蔬菜、每天有水果，这也是大家应该掌控的基本原则。还有保持充足饮水，少量、多次、规律性饮水，保持良好习惯。

刚才提到“阳康”之后像坐一个“小月子”，如果这样的理解是一个进补的话，我想这样进补不是不行，但是切忌操之过急。因为在“阳康”后很多脏器，包括消化道的恢复还需要一定时间，太急、太多、太猛地补，或者出现暴饮暴食情况，可能会适得其反，欲速则不达，我们还是遵循从少到多、循序渐进的原则更加安全。希望大家放平常心态，慢慢恢复。

感染后是否需要额外补充营养产品？

于康表示，无论是感染期还是康复期，对新冠患者而言，正常吃饭或者努力正常吃好饭永远是第一选择。“因为某些情况，比如食欲差，或者进食量出现减少，特别是减少超过了三分之一或者二分之一以上，这种情况下在能吃饭的基础之上，可以额外选用肠内营养，现在在医院都可以获得特殊医学用途配方食品，也有口服的肠内营养制剂，可以在专业营养专家的指导之下来进行选择和补充。”

对某些特殊人群，包括老年人，感染前已经有明显的营养不良人群，还有一些长期的低体重或者素食人群，于康表示，争取吃好饭是基础，与此同时，额外补充的肠内制剂可以作为一个重点选择。此外，涉及到原来有糖尿病或者高血脂症、高血压的患者，还要对总营养素和总热量进行调整，以适合原来的治疗方案。

儿童感染新冠病毒后需注意事项

北京儿童医院急诊科主任王荃表示，儿童感染新冠病毒后，家长一定要关注孩子的以下几个方面：

首先是精神状况，如果孩子精神差，嗜睡，或者烦躁不安，难以安抚，呻吟，甚至出现精神状态改变、意识障碍或者抽搐等，都要及时就医。

要注意观察孩子的呼吸情况，如果孩子呼吸加快，出现喘息甚至发憋；或声音嘶哑、犬吠样咳嗽，甚至无法发声；或出现呼吸费力，如鼻翼扇动，点头样或耸肩样呼吸，口唇青紫，面色苍白或发灰等情况，应尽快就诊。

如果孩子出现喂养困难甚至拒食；或频繁呕吐、腹泻，或出现尿量减少等脱水的征象；或出现超高热（≥41℃），或持续高热不退，或发热时间超过3天；或是发热伴有新发的皮疹时，均应及时就医。

“阳康”后症状消失应及时停药

新冠感染以后，治疗的药物主要是对症，比如针对发热、腹泻、咳嗽等，如果这些症状都消失了，应及时停药。

药物一方面起治疗作用，同时还有一定的副作用。孕妇“阳康”后应继续注意防护，同时注意睡眠、营养均衡等，逐渐、适当、个体化采取一些运动措施，量力而行，逐渐达到康复。

感染后是否会使心血管疾病等基础病加重？

对此，北京安贞医院常务副院长周玉杰表示， 感染了新冠以后，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，并且血栓的发生率可能也会增高，导致原有基础心脏病的加重。病人在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症，一些老年心血管病人的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。

此外，基础病患者平时已经服用了一些药物，感染新冠又服用退烧药等，如果喝水少，水电解质平衡有时可能发生障碍。合并用药时会有重叠用药问题，治疗新冠病毒的药物和治疗基础心血管疾病的药物都在一条“高速公路”上代谢，它们有竞争的、有拮抗的，作用可能抵消、也可能互相增长，因此需要经过医生的指导来进行用药。

“特别是我们临床见到的一些心血管病人，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但病人没有注意及时适量去补充营养和水电解质，所以均衡营养非常重要，特别是老年人的均衡非常关键。”周玉杰提醒。

周玉杰强调，一定要知晓老年人餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，促进平衡。每个心血管基础疾病的患者，如果得了新冠，不要“等、拖、耗”，一定要及时治疗，在医生指导下及时调药。

未发现新冠病毒活病毒通过母乳传播

北京儿童医院急诊科主任王荃表示，目前，尚未发现新冠病毒活病毒可以通过母乳进行传播。

哺乳期妈妈“阳”了以后，如果身体允许而且没有母乳喂养的禁忌证，建议继续进行母乳喂养。喂养时，建议母亲规范佩戴N95口罩，并认真清洁双手和乳房后再行哺乳。

母亲在感染新冠病毒期间，如果因身体状况不适而无法完成母乳喂养时，可以由其他人代为哺乳。母亲吸奶或挤奶前应该彻底清洁双手和所有哺乳用具，佩戴N95口罩，喂养后应彻底消毒奶瓶等哺乳工具。

新冠病毒是“小号艾滋”？千万别信！

最近一段时间，有一种说法开始在网络和朋友圈里传播，“新冠不是大号流感，而是小号艾滋”。甚至有人还信誓旦旦地指出，“很多新冠药物其实原身都是作为抗艾滋病的药物”。

据健康时报梳理，2022年6月，上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长赵任在接受采访时介绍，“奥密克戎BA2的这种新冠病毒，它有两个功能，一个类似SARS功能，还有一个类似艾滋病功能，它对免疫影响明显的一个抑制功能。所以这部分病人在发病期间，在高峰的时候，他的淋巴细胞计数是非常低下的，而且他的淋巴细胞计数跟他的预后是呈密切相关的。”

那新冠病毒和艾滋病毒有关系吗？不妨先看看二者的一些区别：

1、发病机理不同：新冠病毒并不是像艾滋病毒一样破坏人体的免疫系统，造成免疫功能缺陷。新冠病毒治愈后，并不会导致更容易感染其他疾病，而且新冠病毒可以治愈。 2、传播途径不同：艾滋病的感染途径有三个，分别是性传播，母婴传播和血液传播；新冠病毒感染途径主要通过呼吸道进行传播，可以通过空气以及物体作为媒介进行传染。 3、治疗方案不同：艾滋病不同于其他疾病，最重要一点在于目前其无法根治。

但阿兹夫定、paxlovid中的利托那韦都是治疗艾滋病的药物，为什么能用来治疗新冠病毒？北京医院药学部副主任张亚同表示：“新冠病毒虽然不同于艾滋病病毒，但是同属于RNA病毒，均以RNA作为遗传物质，所以部分治疗艾滋病的药物都跟治新冠的靶点相同。”

健康时报提醒，新冠病毒和艾滋病毒从病毒本身，到发病机理、传播途径、治疗方案都不同，且没有任何关联。新冠病毒并不是“小号艾滋”！这样的“谣言”只是在制造焦虑罢了，千万别相信！

青岛疾控最新通告

新春佳节即将来临，

随着春节人员的陆续返乡，

人员流动、亲朋好友聚会进入高峰期，

新冠病毒传播风险也随之加大。

为有效做好春节期间疫情防控工作，

切实保障全市市民

度过一个健康、快乐、祥和的假期，

青岛市疾控中心温馨提示：

欢天喜地过大年，

防疫仍需记心间！

一、关注疫情动态，科学规划出行

提前通过官方途径了解目的地疫情现况，如出发地或目的地正处于疫情流行的高峰期，建议权衡利弊、暂缓返乡。返乡人员应科学合理安排行程，尽可能错峰出行，避免人多拥挤，减少人员聚集；同时倡导处于疫情流行水平比较高地区的群众尽量减少外出。

二、加强自我防护，做好健康监测

春节假期来临，聚会、旅游等活动增加，无论是否感染过新冠病毒，返乡前都应备足备齐口罩、手消、手套、湿巾等个人防护用品。如出现咽痛、发热、乏力等症状，可根据自身症状轻重程度，采取相应的防护和治疗措施，必要时及时就医。处于康复期的新冠病毒感染者应注意休息，加强营养，避免剧烈运动。

三、适度走亲访友，尽量减少聚集

春节期间是人员流动、聚集的高峰期。疫情流行高峰地区，应尽可能避免大规模人员聚集活动，减少人员流动。返乡居家期间应遵守防疫基本行为准则，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、用公筷、保持社交距离、清洁消毒等良好卫生习惯，自觉提高自我防护能力。无症状感染者、轻型病例原则上居家治疗，避免外出，谢绝访客，居家期间尽可能减少与家人的接触。

四、守好农村关口，邻里和谐互助

农村地区人口多、人均医疗资源相对不足。随着春节的临近，各地返乡人员增多，农村地区朋友们更应加强自身防护，红白事尽量简办，减少人员聚集。要随时关注自身健康情况，出现感染症状时，及时前往村卫生室、乡镇卫生院就医。此外，在做好自身个人防护的基础上，还要积极参与村里的防疫工作，若有富余的药品或者医疗物资，也可以及时向邻里乡亲们提供帮助。

五、积极接种疫苗，筑牢免疫屏障

接种疫苗仍是预防新冠病毒感染最直接、最有效的手段，对减少重症和死亡效果明显，请符合条件的市民朋友，尤其是老年朋友和有较严重基础性疾病的人群，全程接种新冠病毒疫苗，完成全程免疫满6个月的市民朋友进行加强免疫。60岁以上老年人群还有一些免疫力低下的人群，可以优先进行第4针加强免疫的接种。同时，已完成疫苗接种的朋友们，仍需做好个人防护。

六、关注一老一小，健康平安探访

老年人及有基础疾病人员感染后更可能发生重症，除积极接种疫苗外，春节期间仍要重视该类人群的防疫，应减少外出，尤其是避免到人群聚集的封闭场所。返乡后拜访家中尚未感染过新冠病毒的老人、孩子、孕妇或有基础性疾病的人员，要保证自身健康状况良好，并做好个人防护，缩短探望逗留时间。

新春佳节即将到来

谨向大家致以节日的问候和新春的祝福

衷心感谢广大市民朋友

对全市疾控工作的支持、理解

祝愿大家新春快乐！

平安幸福！

青岛市疾病预防控制中心
2023年1月16日

山东两地重要提醒

1月14日

淄博疾控微信公众号

发布健康提示

伴随新冠病毒感染“乙类乙管”、出入境政策调整和我国传统佳节春节的临近，海外华人入境返乡较为集中，大量境外旅游、劳务人员回国下飞机就可以直接回家吃团圆饭了！

淄博疾控提醒：非洲、东南亚、南美洲、韩国等疟疾高发国家和地区旅居史的重点人群，容易感染输入性疟疾，它和新冠病毒感染症状相似，如果出现漏诊或误诊，可能危及生命。

如何区分疟疾和新型冠状病毒感染？

如果您近期从非洲、东南亚等地回国，并出现发冷、发热、胃肠道反应等身体不适，在怀疑感染新冠肺炎的同时,警惕输入性疟疾。一定要及时到当地医疗机构就诊，并主动告知出国旅行工作史。也可直接到淄博市传染病医院就诊，该院是淄博市疟疾定点救治医院，长期备有抗疟药物！如确诊患疟疾，一定要遵照医生的嘱咐，及时服用抗疟药并全程足量服药，切勿随意服服停停。

2021年6月，我国通过了世卫组织的“消除疟疾”认证，正式成为无疟国家。但由于人员跨境流动，每年仍有一定数量的疟疾病例输入，并存在重症和死亡风险。淄博市已连续多年无本地感染疟疾病例，但每年均有外出务工、旅游（尤其是到非洲、东南亚）返乡人员引起的输入性疟疾病例发生。

疟疾是由疟原虫寄生在人体血液内所引起的传染病，受感染的雌性按蚊通过叮咬传播给人类。所有人均可感染疟疾，并且可以重复感染，最初的症状（发热、头痛和寒颤）通常会在受感染蚊虫叮咬10-15天后显现。疟疾特别是恶性疟若不及时诊治，很容易发展成重症病例，可出现意识障碍或昏迷等，常见的并发症有脑损害、严重的贫血、肝肾损害甚至危及生命。

淄博市疾控中心提醒从境外回国人员：团圆幸福的同时，一定要时刻关注自己的身体健康状况！

1月12日

青岛疾控也发布提醒

警惕合并疟疾的“新冠感染”

青岛市已发生多起非洲、东南亚国家回国人员在新冠隔离点集中医学观察期间检出输入性疟疾的病例；2021年青岛市在新冠定点医院发现输入性新冠肺炎合并感染输入性疟疾的病例，这种病例症状复杂，容易漏诊。

疟疾和新冠的相似症状有两点

一是都以发热为主要表现，

二是部分新冠有腹泻症状，部分恶性疟患者主要表现也有腹泻。甚至，在疟疾特别是恶性疟的临床表现中，规律地畏寒寒战通常并不明显，而常以头痛、乏力、腹泻、恶心、呕吐等为主要表现。只有通过实验室诊断，才能把二者鉴别开来。详见下表：

根据WHO公布的数据，截至2021年全球范围内有84个疟疾流行国家

如果您有以上境外疟疾流行区旅居史，回国后要有新冠和疟疾同防意识，一旦出现发冷、发热、头痛、乏力、腹泻、恶心等不适症状，要尽快到有疟疾诊治能力的医疗机构就诊，就医途中做好个人防护，主动告知医务人员自己的疟疾流行区旅居史，尽早进行疟疾检测。

文章来源：央视新闻