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新蔡县人民医院

五年华丽转身

2017年7月,新蔡县人民医院新区医院成为河南省人民医院直接管理单位,并增挂“河南省人民医院豫东南分院”,实行现代化医院管理模式,由此迎来了新蔡县人民医院发展的重大转折点。

随着河南省人民医院(以下简称“省人医”)的全面托管以及医院在当年整体搬迁新址,面貌一新的新蔡县人民医院,自2017年开始,迎来了其高速发展期,几乎以每两年一次大跨越,飞速提升。

作者 | 人物君

从排尾到排头

2019年11月,新蔡县人民医院成功创建二级甲等医院,结束了新蔡县长期以来没有二甲医院的历史;2022年4月,医院又顺利通过了国家三级综合医院的评审。目前,新蔡县人民医院正在积极创建三级甲等医院,并努力建成成为豫东南区域医疗中心。

去年,新蔡县人民医院,年门诊量超56万人次,年手术超1万台,其中三四级手术占比42%左右,在县级医院阵列中居于领先位置。

经过5年多的发展,医院从之前驻马店地区“九县一市”中长期排名垫底的位置,一跃成为驻马店市县级医院中的前三甲。而新蔡县人民医院心血管内科,则是这一飞速发展的典型代表。

图 | 新蔡县人民医院院长 宋玉华

也是在省医托管的那一年,新蔡县人民医院迎来了他们新的心血管内科学科带头人宋玉华(现新蔡县人民医院院长)。彼时的新蔡县人民医院心血管内科,在驻马店各市县中同样是差不多垫底的存在。

面对此境况,当时作为心血管内科主任的宋玉华思考之后决定给科室做个“大手术”,由里到外全面重塑下心血管内科。

宋玉华决定先从科室文化抓起,而这方面,之前是县级医院很少关注的。但在宋玉华看来,科室文化非常重要,文化引领业务发展,科室文化是科室工作学习作风的一个缩影。

因此,要抓科室建设,首先是文化先行。宋玉华给新蔡县人民医院心血管内科定下“仁爱、博学、团结、创新、敬业、实干”的科室核心文化,在此引领下,每个人都会以这样的团队核心文化来要求自己,努力融入,积极做好自己的本职工作。

而科室的成长,核心在于人才。宋玉华以围绕心内科技术提升为主旨,在人才培养上不拘一格。只要团队的医护人员想学习提升,无论是进修学习还是交流深造,都为他们提供最好的平台以及专项资金支持。同时,以公平公正的绩效考核体系,实现多劳多得、优劳优得,让科室的每个人都充满干劲。

这也让心血管内科在短短几年时间内,吸引了众多优秀人才的加入,科室从建立之初的3名医生到如今的14名医生(其中研究生5人、高级职称3人),成为县级医院心血管内科中的佼佼者。

靠着这样一支锐意进取的人才队伍,新蔡县人民医院心血管内科的技术水平得以不断提升,开展了诸如冠状动脉造影、冠状动脉择期/急诊支架植入、药物球囊等心血管内科的基础核心技术。同时,在县级医院中开展不多的主动脉球囊反搏、复杂的冠状动脉介入治疗、血管内超声(IVUS)、FFR(冠状动脉血流储备分数)等技术领域不断开拓,成为河南省县级医院中这些技术的开拓先锋。

分步走战略

为了实现心血管内科水平的持续提升,宋玉华结合新蔡当地医疗健康需求的实际情况,为科室制定了“分步走”的发展战略。

“基层医院的优势病种是冠心病,为此我们要把心血管内科的核心技术介入治疗做好,这样我们的‘吃饭’问题就基本解决了。”

图 | 宋玉华为患者检查

在对冠脉介入治疗的各项技术熟练掌握之后,科室发展的下一个重要方向是电生理(心律失常)和心脏重症的诊疗。

目前,新蔡县人民医院心血管内科的心脏重症床位仅有12张,无论是从规模还是管理规范性上,都还未发展健全。而随着医院22层、9万余平方米的新病房大楼即将投入使用,心血管内科心脏重症病床的数量将扩大一倍,达到23张左右,并在管理流程和规范性上进一步提升。如此,在未来实现心律失常的电生理检查和射频消融技术、临时性或永久性心脏起搏器植入术等工作的稳步推进。

再往下走,就是先天性心脏病相关治疗的开展,但因为先心病患者的治疗目前多是集中在省级以上医院,并非县级医院的优势病种,所以放在后期推进。而其他如高血压、心肌病这类的心血管慢病,则划为综合治疗的统一管理。

在这样的发展构思下,宋玉华将心血管内科分为冠心病、心衰、心律失常和高血压及心肌病这四个亚方向,让团队内不同的医生顺着各自选择的亚方向持续钻研、不断提升。

这些年来,新蔡县人民医院心血管内科在多个亚专业领域的诊疗技术上均取得了大幅提升。

在去年上半年的河南省二级医院绩效考核评比中(新蔡县人民医院是在2022年4月通过三级医院评审的,所以上半年的考核还是算在二级医院中),新蔡县人民医院取得了在重点病种- ST段抬高型心肌梗死的治疗质量上排名全省第13名、心力衰竭治疗排名第四的好成绩;而在去年第三季度,医院在河南省三级医院的绩效考核中,其在急性心肌梗死的治疗上排名全省第50名,心力衰竭治疗排名全省第54名,在全省109家三级医院排名中游,这样的成绩更为不易。

守护好基层

经过这些年的努力,新蔡县人民医院成为驻马店市县医院中第三家通过国家标准版胸痛中心认证的单位。

以“全域覆盖、全程管理、全民参与”的胸痛中心“三全模式”为指引,新蔡县人民医院不断提升其对新蔡县域内以及邻近市县的胸痛急救响应能力。

图 | 宋玉华在手术中

而其中首先一点是修炼“内功”,完善自己在胸痛急诊急救方面的能力。在这方面,新蔡县人民医院心血管内科努力向他们的托管医院省医以及郑大一附院、郑州七院等学习 ,邀请专家来现场指导带教,与他们联合开展一些复杂的心血管内科手术,建立起一种专科联盟合作关系。

同时,实现胸痛中心的全域覆盖,加强与乡镇卫生院的沟通,使它们成为新蔡县域内的胸痛救治单元,打通心血管救治绿色通道的“最后一公里”。

如今,新蔡县人民医院已在基层铺设了4家胸痛救治单元试点单位,宋玉华希望他们能在今年通过胸痛救治单元的验收。

而对于基层百姓的健康宣教同样重要,要提升他们对于心梗急救的了解知晓度,在发生相关病情时能及时拨打新蔡县人民医院胸痛中心的120急救电话。

2022年,新蔡县人民医院胸痛中心D2W(胸痛患者进入医院大门到导丝通过血管病变的过程)的平均时长为55.5分钟,在河南省属于中游偏上的水平。而在宋玉华看来,他们在这方面需要提升的空间还有很多。

心内科的发展犹如一面镜子,折射出新蔡县人民医院为何能在短短5年间实现飞跃式提升,其关键在于省医托管之后为他们植入的现代化医院管理理念在本土的落地生根,带动一系列优势专科的快速成长。

目前,新蔡县人民医院的神经内科和心血管内科共同获评河南省县级重点专科,而如普外科、骨科、急诊医学科、呼吸重症科等也是医院的优势所在,这些共同构建了新蔡县人民医院对当地及周边市县数百万群众的健康守护。

责编 | 赵 越

校对 | 苏 比