来源:人民日报健康客户端

作者:陈龙飞

3月2日,中国医科大学附属第一医院心血管内科孙英贤教授团队牵头的中国农村高血压控制项目(CRHCP)Ⅱ期结果,刊登于在《柳叶刀》(The Lancet)。研究首次证实,在全人群中强化降压治疗,即以血压<130/80mmHg为降压目标,可显著降低心脑血管事件及全因死亡率,同时也为我国农村及全球类似地区提供确切的高血压控制策略和可操作方案。这是继2022年之后团队成果再次刊登《柳叶刀》。

近年来,国际上对高血压降压目标值这一科学问题存在争议,各国指南对降压目标值的推荐差异很大,2017年美国指南等将降压目标值确定为130/80mmHg,欧洲等高血压指南将其定为140/90mmHg。

针对这一问题,孙英贤教授团队开展了国际大规模多中心随机对照研究(CRHCP)。经过3年干预和随访发现,在全人群中,强化降压可使高血压患者心脑血管事件下降33%,心肌梗死下降23%,脑卒中下降34%,心力衰竭下降42%,心血管死亡下降30%,全因死亡下降15%,证明了强化降压的有效性。

此外,CRHCP项目还对强化降压的安全性进行了综合评价,与对照组比较,尽管干预组中低血压的发生率有所升高,但症状性低血压、损伤性跌倒以及晕厥的发生风险在两组间均无显著差异。

此前,2022年4月29日,孙英贤团队在《柳叶刀》发表论文,CRHCPⅠ期研究结果提示,由乡村医生主导的高血压综合干预在中国农村居民的血压控制方面具有统计学意义。这种策略值得高血压负担沉重的低收入和中等收入国家借鉴。

孙英贤教授是中国医科大学附属第一医院心血管内科主任,中国医科大学心血管研究所所长、内科学科带头人,国际欧亚科学院院士。主要研究方向为高血压病防治、介入心脏病学。主持重大科研项目11项,获得国家科技进步二等奖、第二届国之名医·卓越建树奖、辽宁省科技进步奖、中华医学奖二等奖等。以第一/通讯作者在SCI发表文章300多篇。