为什么老百姓没有在做核酸的事件上花钱，核酸机构却能正常的运作，且背后的获利链条效果也远远大于其他的医疗机构呢？如此挣钱的他们，又为什么要产生不良的获利链条呢？

2019年，我国的卫生总费用为6.584万亿元人民币，在GDP占比中仅为6.67%。

而在2020年该费用上升到了7.2万亿，2021年费用再次升级到7.55万亿元，2022年全年医保基金支付核酸检测费用43亿元。

2021年至2022年，累计结算新冠病毒疫苗及接种费用1500余亿元。

而根据时期的事件透射，其实造成万亿级别上涨的原因，是疫情之中的核酸检测费用。

免费其实是另一种付费

那么钱是从哪里来的呢？准确的讲，这部分资金是由四个渠道产生的，分为国家以及民间两个大类。

国家层面上，主要以三种资金渠道为主，第一种是医保基金。我国医保基金分为两个类目，一类是统筹账户，一类是个人账户。

而运作在疫情之中的账户其实是整体社会参保人员的统筹账户，且在整体的国家出资比例中达到了80%以上。

而这样的结果，也就导致了2023年的医保改革，需要将个人账户中的份额缩减，以回流进统筹账户，并运作在医保系统之中。

第二种则是，地方的财政支出。但是这个比例并没有过多的扩大，普遍的范围在10%～20%。一方面是因为我国地区的发展良莠不齐，且欠发达地区多于发达地区，那么在总量支出上就难以给到更多的份额。

且有医保基金的托底，为了此后更好的经济发展，也没有必要过多的产生支出的必要。

而最后一种，则是国家的拨款。比例也与地方支出类似，处于一个范围区间。根据地区的经济情况，选择拨款的额度。

欠发达地区多一点，而发达地区少一点。而也就是国家支付了三大渠道之后，才落成了全民免费核酸的全貌。

但是在民间的角度上，还存在着一个资金渠道，也就是民间的捐款，构成捐款的也是社会公众人物以及企业家，或是被人们厌烦的资本家。

虽然整体作用并不大，但从响应的角度去看，除了社会系统，他们的反应速度也是紧随其后的。

虽然演员工会以及各类社会数据中，有少部分人的捐款额度并不满足人们的预期，以至于他们成为了风口浪尖的被评论者，但从行为本质去看，在这样的环境下，选择了捐款的他们，社会价值或许远远高于那些外部评论者。

如此一来，核酸机构的挣钱渠道就完全形成了稳定，但是他们又为什么会出现花式操作，且评论信息中，多以不良博弈，和非正常利润链条为主呢？

是成本太大导致了他们的行为改变，还是另有什么原因呢？

核酸机构的猫腻

数据显示其实整体的万亿份额的上涨中，并不是完全由抗疫费用产生的，从检测到疫苗总计的费用，截止2022年实际上仅在整体的上浮中占到10%～20%，也就是1000亿～2000亿之间。

而成就万亿的其实是整体的社会医疗费用，也就是基础病的治理，高危病的救治以及社会公共卫生的额外费用。

而回到核酸机构，其实在整体的费用支出中，占到最大比例的，其实是2021年的新冠疫苗支出，整体的费用在统计数据中显示为1200多亿，而患者治疗又为28.4亿元，2022年全年与新冠相关的卫生支出在2.25亿。在全部抛开之后，其实给到机构的钱并不多。

他们之所以会产生不良的链条，更多的原因其实是，本质上，核酸检测对于他们而言是一种生意，且属于非预期的短期生意。

为了达到更多的获利点，他们也只能通过商业行为的衍生去维持经营状态。这就产生了关于核酸机构不正当获利的事件。

虽然在道德上，这样的行为难以被人们所接受，但是从逻辑上去看，其实无论什么样的人，在这样的环境中都难以完全保证行为的隔离。

一方面是因为，他们没有做清道夫的必要性，另一方面是社会商业生态中，对于清道夫的行为其实一直保持着排斥，甚至与一些企业和社会受众，还认为无法与整体生态过多贴合的人，其存在的本质就是一种错误。

国家为了公共事件买单，虽然很正常，且其中的医保也与劳动力有关系。但令人心寒的或许并不是医保过多的用在了公共事件上，而是在过程中，人们对工作人员的驳斥以及猜疑。

感恩的心态还是要有的，与欧美国家的做法相比，生活在这里，已然足够幸运。