EGFR基因检测是目前肺癌靶向治疗之前要做的基因突变检测,EGFR突变是NSCLC中最常见的靶点,该突变主要发生于肺腺癌、亚裔、非吸烟及女性患者。肺腺癌基因检测EGFR就是指在非小细胞肺癌中最常见、且有针对性靶向药物的突变就是“表皮生长因子受体”(EGFR)突变。

非小细胞肺癌分为肺鳞癌、肺腺癌和大细胞癌,而一般EGFR基因突变在肺腺癌里频率较高,据估计在中国人的肺癌患者中,高达40%左右都有EGFR突变!肺癌EGFR基因突变患者可以根据自身情况,在医生的指导下选择吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等药物。国内靶向药价格高昂,基本所有的靶向药都能在印度找到对应的版本,价格更低,效果一样,例如奥希替尼就有印度Caprane产的印度粉盒版。

大约突变靶点EGFR基因90%以上的突变发生在19号外显子缺失和21号外显子的L858R,这两种突变位点适用于第一代EGFR靶向药物吉非替尼、厄洛替尼。这个19外显子缺失和L858R突变之外的称之为罕见突变,如L861Q,G719X,S768I等,这些突变位点适合使用第二代靶向药物阿法替尼,即不可逆的EGFR和HER2双重抑制剂。虽然有临床研究表明,阿法替尼相比吉非替尼可改善PFS和客观响应率,但是副作用较大,目前阿法替尼优势还是在EGFR的罕见突变位点,或Her2突变导致的耐药。