心血管研究早就指出,血脂水平的升高,和冠心病有直接的关系,血脂的成分有几种,其中有一项指标是心血管医生最为关心的,如果这个指标不能有效控制,那么迟早要得冠心病,只是时间的问题。

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我们所说的血脂,都和蛋白结合组成脂蛋白,脂蛋白分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,前两者主要携带甘油三酯,后两者主要携带胆固醇。

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血脂的来源有两个途径,内源性和外源性。这两个途径相互制约,此消彼长,保持血脂的平衡。当我们长期饮食高脂食物,就会打破平衡,造成血脂升高。

专家指出,低密度脂蛋白胆固醇是人体内很坏的胆固醇,血液中过多的低密度脂蛋白胆固醇能够在血管壁沉积,造成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄、破裂,直接造成心肌梗死、脑血管意外,严重者诱发猝死的发生。因此,低密度脂蛋白胆固醇是心血管大夫最为重视的一项指标,尤其是有心血管危险因素的人,更应该注意。

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心血管专家还指出,胆固醇的控制因人而异,并不能只看化验单检查的“箭头”指向。化验单关于血脂的水平正常范围是对一般健康人而言的,对于有冠心病高危因素的人群,更要严格要求。对于曾经有过心肌梗死、中风的患者,或者明确诊断冠心病的高危人群,他的低密度脂蛋白胆固醇水平要低于2.10mmol/L以下,甚至要求在1.70 mmol/L以下,而不是3.0mmol/L以下。

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有效控制低密度脂蛋白胆固醇的药物,最有效的是医学界公认的“他汀类药物”。对于冠心病、中风等患者,指南推荐长期服用,并定期检测他汀类药物副作用。

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