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根据河南名中医王守富教授的经验,如果血压高同时尿酸高,别看西医是两个疾病,中医也分别归属于眩晕、浊瘀痹、痹症等疾病范畴,但从脏腑本虚和病理物质痰湿痹阻的共同特点来看,可以视作一种疾病,中医据此可一方调理。

但是,临床上看,虽然高尿酸高血压同属痰湿痹阻,但痰湿都属于阴邪,多和他邪合邪为害,且痰湿性黏腻困浊,常导致病情千变万化,复杂多变,所以在实际治疗时一定要据证加减为要。

昨天科普已经分享了痰湿痹阻的高血压高尿酸中医自拟的夏麻除湿汤,组方由陈皮、法半夏、茯苓、天麻、钩藤、白术、泽泻、丹参、赤芍、川芎、荷叶、土茯苓组成。

但是如果高血压动不动就神疲气短,身体容易疲倦乏力等气虚症状明显的,可加黄芪、升麻、知母等药物,这样做用的是张锡纯的升陷汤中升补胸中大气的意味。

如果见有头胀痛,耳鸣,烦躁易怒,口苦木事等肝火旺盛之象,可加栀子、牡丹皮、菊花等来清泻肝火、

如果兼有头重昏蒙,渴不欲饮,舌苔黄腻等痰热互结之症,则加薏苡仁、黄柏、诸如等祛湿清热之品。

如果兼有头痛、健忘、舌质紫黯等痰瘀互结之症,可加三七、桃仁、好难过华。地龙等祛瘀活血的中药。

如果兼有暮色耳鸣,腰膝酸软,舌红苔少,脉细等肝肾阴虚之症,则加生地黄、枸杞子、麦冬、沙参等养阴滋肾之品。

如果兼有大便干、腹胀、纳差的,可加瓜蒌、枳实等通腑祛痰的中药。

如果兼有形寒肢冷,四肢不温,肢节疼痛的阳气不足,可加桂枝、威灵仙、制附子等温通阳络的中药,升阳利气。

如果兼有面色无华、神疲乏力等血虚证,可加当归、熟地黄。

如果兼有大便溏泻的,可加益智仁、葛根等健脾益胃升清的药物调理。

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本文参考文献(图文来源网络,侵删):2017年第6期《中医研究杂志》任平等文章《王守富主任中医师论治高血压合并高尿酸血症经验》。