昨天有一条关于#咖啡#的话题上了热搜，阅读量一度暴涨到4.2亿。

这可吓坏了好多爱喝咖啡的小伙伴。

所以，长期喝咖啡真的会导致皮质醇越来越高，让人越来越胖吗？这篇文章就来给大家解答一下这个问题~

一、皮质醇是啥？

皮质醇是一种与压力相关的激素，当人处在压力状态下时，皮质醇可以释放入血液当中，调节机体状态，维持血糖、血压的稳定。

皮质醇有一个特点，就是分泌有明显的昼夜节律。上午7：00-9：00分泌最多，然后分泌量随时间的推移呈曲线下滑趋势，夜间12点分泌最少。

《功能医学》.正常的皮质醇分泌日节律图

二、皮质醇跟肥胖有什么关系？

确实有一种肥胖与皮质醇有关——皮质醇性肥胖（库欣综合征）。

这是由于多种原因导致肾上腺皮质功能亢奋、皮质醇分泌过多而引起肥胖、高血压为主的综合征。这种肥胖主要胖在身体上，四肢脂肪反而不多，故也称为向心性肥胖。

换句话说，皮质醇分泌过多可能会导致肥胖。但是在这之前，导致皮质醇分泌过多的原因，也是多种多样，而且几乎都是病理性原因。

三、咖啡会影响皮质醇的分泌吗？

目前尚没有明确的科学证据表明，咖啡长期饮用会改变皮质醇的分泌功能。

咖啡中的咖啡因会使交感神经兴奋，在一定程度上会升高血压。这个时候，维稳身体的激素也需要出来“工作”，像皮质醇也就会相应地分泌增多，以调和血压的平衡。

但这种改变并不是持久的。一旦撤掉了应激因素（不喝咖啡了或者咖啡因代谢掉了），身体也会慢慢恢复到生理平衡的状态。这个时候就无需过多的皮质醇，皮质醇自然也能回归到正常分泌节律的轨道上。

四、咖啡每天喝多少比较好？

综合分析现有的证据发现：适量饮用咖啡可降低心血管疾病（CVD）、某些癌症和全因死亡风险。

因此，美国食品药品监管局、欧盟食品安全局、加拿大卫生部、澳新食品标准局等国际权威机构也提出了咖啡可适量饮用的观点。

对大多数健康成年人而言，每天不超过400 mg咖啡因（3~5杯/日，每杯8盎司，大概240ml）可以被纳入健康饮食模式中。

不过每个人的情况不一样，咖啡喝多少合适，喝多少让自己舒服，可能还需要关照自身的感受来调整。

另外，咖啡的健康益处指的是没有额外加糖加油的真正咖啡或咖啡粉。

五、关于咖啡的其它4个“传言”，真相到底是啥样？

传言1：喝咖啡减肥还是导致长胖？

【真相：咖啡本身热量很低，长胖还真不能怪咖啡】

咖啡本身热量很低，且咖啡因还有助于提高基础代谢率（虽然很少但是还是有），所以每天喝几杯咖啡本身并不是导致长胖的原因。

很多朋友发现喝咖啡后体重增加了，可能是称体重的方式问题。再就是，咖啡的选择不对。很多人喝的咖啡并不是真正的咖啡，而是那种额外加了很多糖、奶油、植脂末、以及太多全脂牛奶的咖啡，这些会导致咖啡本身热量升高，对能量没有把控的情况下很可能导致发胖。

传言2：喝咖啡会变大黄牙？

【真相：牙齿还真有可能被咖啡“染色”，不过有招儿解决】

这是一种物理性的“染色”现象，主要是由于咖啡中含有的本身是深棕色的鞣酸或者单宁物质造成的，长期与牙齿接触的就会渗入牙釉质中的细微小孔中，久而久之牙齿颜色就越来越暗黄，而且一般的刷牙效果并不明显，这跟长期喝茶一样。用吸管喝以及喝完咖啡后及时漱口会有一定的帮助。

不过，换个思路，减少鞣酸的量也不错。例如在咖啡中加入牛奶就是行之有效的窍门。因为牛奶中的酪蛋白含量丰富，可以和鞣酸部分结合，来杯摩卡、卡布奇诺就不错。

传言3：常喝咖啡，补钙就白补了？

【真相：量很关键，每天两杯骨松风险无差异】

咖啡的草酸与咖啡因的确与“钙”有一些瓜葛。草酸可能会妨碍钙的吸收，而咖啡因还会增加尿钙的流失，不过，问题的关键是量。

没有发现正常人每天喝适量咖啡（例如2杯），比不喝咖啡的人更容易换骨折或骨质疏松的证据。而且，如果在喝咖啡的时候添加纯牛奶或者及时补钙，会有助于弥补由于草酸和咖啡因所导致的钙损失，甚至还有钙的富余。

不过，如果本身有骨质疏松症，一般建议每天咖啡因摄入也要减少。对于骨质疏松症的高危人群（例如老年人）也需要注意喝咖啡的量不要太多。

传言4：空腹喝咖啡导致胃溃疡？

【真相：不一定会导致，但已经有胃溃疡的还是悠着点】

目前还没有足够的证据表明喝咖啡会导致消化道溃疡和胃食管反流。不过，对于已经患有溃疡的人来说，咖啡可能会加重溃疡或延迟溃疡的愈合。因为咖啡本身确实会对胃肠道确实会有一些影响，比如增加胃酸分泌，促进肠道蠕动，松弛食道括约肌等。

所以对于患有胃溃疡、胃酸过多、胃炎、胃食管反流、十二指肠溃疡、炎症性肠病、肠易激综合征、胃肠道手术恢复期等胃肠道的疾病，就不适合喝咖啡。如果实在想喝，具体喝的量请咨询专业医生。

另外有些人对咖啡因特别敏感，空腹喝大量咖啡或者浓茶会发生头晕、心悸、四肢无力等不适，俗称“醉茶”。这样的朋友还是餐后再喝比较稳妥一些~

参考资料（上下滚动查看）：

1、美国居民膳食指南 2015-2020

2、中国营养学会.食物与健康·科学证据共识.人民卫生出版社

3、中国居民膳食指南科学研究报告2021.人民卫生出版社

4、咖啡与健康的相关科学共识.2018

5、功能医学概论.人民卫生出版社.2017

6、欧洲心脏病学会（ESC）: Higher coffee consumption associated with lower risk of death

7、中国疾病预防控制中心. 盘点2015年科学家们做过的咖啡研究

8、Kennedy OJ, et al. Coffee, including caffeinated and decaffeinated coffee, and the risk of hepatocellular carcinoma: a systematic review and dose–response meta-analysis. BMJ Open. 2017,7(5):e013739

9、Poole R, Kennedy OJ,et al. Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ. 2017 Nov 22; 359:j5024. doi: 10.1136/bmj.j5024.

图片 | 部分来自网络，仅做科普使用

原创 | 李园园、许冰
编辑 | 言言

今天的内容介绍就到这里啦~

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