广元市精神卫生中心成功开展医院首例无导线起搏器（Micra AV）植入手术
7月19日，广元市精神卫生中心心血管内二科主任、副主任医师胡伟团队，联合介入手术室，成功开展医院首例无导线心脏起搏器(Micra AV)植入手术，这标志着我院心律失常介入诊疗水平得到提升。
“患者为93岁高龄男性，患有冠心病、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性疾病。5个月前患者反复出现黑矇、晕厥，多次摔倒在地，致头部、背部多处受伤，一直未明确病因。”心血管内二科副主任、主任医师石宝星介绍，6月29日，患者再次因黑矇晕厥入院，收住院后经反复行心电图、动态心电图检查明确三度房室传导阻滞、心源性晕厥诊断，其中最长心脏停搏可达6.8秒，随时有心脏停跳、猝死风险，安置永久起搏器指征明确，为保证患者安全，我科紧急安置临时起搏器暂时维持心率。
“患者病情复杂、高龄、基础情况差、传统起搏器植入存在出血、囊袋感染、伤口难以愈合等风险。”石宝星介绍，经与科室专家讨论，并与家属充分沟通后，决定为患者行无导线起搏器(Micra AV)植入。
7月19日，在临时起搏器保护下，胡伟团队穿刺右侧股静脉送Micra递送系统经右心房跨三尖瓣送抵中位间隔处，透视见电极贴壁良好，原位释放起搏器，行牵拉试验示起搏器固定良好，剪断栓绳后撤出输送鞘管，缝合伤口予以加压包扎。手术过程顺利，起搏器工作良好。
无导线起搏器是心脏起搏领域近年来一大新突破，在原来单腔无导线起搏器(Micra VR)基础上现已更新迭代出新一代双腔无导线起搏器(Micra AV)，升级为双腔感知、单腔起搏模式。Micra AV继承了第一代无导线起搏器的所有优点，没有传统电极导线相关并发症，患者几乎察觉不到异物感。同时通过算法革新，能够智能感知心房信号，让更多心动过缓的患者通过无导线起搏器获益。（宣传统战科李冬/文 介入手术室王清华/图）
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