一位六七十岁才被确诊为帕金森的的老人,其实早在10年前就已经患上帕金森了,但是错过了治疗的最佳时间,老人本该舒服的过好晚年生活,现在只能行动困难艰难的过每一天。其实,早期症状出现的时候,老人并未注意, 所致使病情延误 。
这是因为,帕金森病的临床表现没有特异性,与不少疾病有相似的症状,或者常常被认为是老年人的正常现象,这就导 致患者的就诊率非常低常出现漏诊现象,从而延误了治疗时机 。
虽然帕金森病是一种典型的老年慢性疾病,65岁以上的老人中有大约1%~ 2%的人患有此病。但近年来 , 帕金森病呈现 年轻化趋势,很多人四、五十开始发病。
怎样及早识别帕金森?
帕金森病的症状可以分为2大类 , 包括运动症状和非运动症状 , 运动症状可以在日常生活识别 。
我们可以通过以下四个运动症状判断自己是否患有帕金森:
( 1 )“抖”:典型表现是完全放松状态下拇指与食指的“搓丸样”动作,就像在数钱一样。除手以外、脚、舌头、嘴唇和下颌等部位也可以出现,但很少在头部出现。
( 2 )“僵”:患者肢体僵硬、无法放松。严重的还会影响到姿势,出现不正常的弯腰驼背。
( 3 )“慢”:表现为动作的缓慢、笨拙,比如系扣子、绑鞋带慢了,起床、翻身慢了,说话慢了、语调低了,写的字跟以前相比变小了,还常看到患者脸上表情少了,俗称“面具脸”。
( 4 )“不稳”:专业名词是“姿势障碍”,患者难以保持平衡,容易摔倒。走路时出现“冻结”现象,起步时迈不了步,感觉 脚底被黏住。或者迈步后越走越快,步伐前冲,想停停不下来。
中医辨证帕金森症状
颤证病在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。上述各种原因,导致气血**亏虚,不能濡养筋脉;或痰浊、瘀血壅阻经脉,气血运行不畅,筋脉失养;或热甚动风,扰动筋脉,而致肢体拘急颤动。本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养。其中又有肝阳化风、血虚生风、阴虚风动、瘀血生风、痰热动风等不同病机。
帕金森病中医治疗案例
刘某,男,71岁,诉2017年10月,出现肢体不明原因的静止性震颤、四肢及腰背部肌肉强直、动作迟缓、走路时上身前倾、步态慌张等,曾在多家医院确诊为帕金森病,给予美多芭治疗,服用美多芭3个月后停服。后病情持续进展,逐渐由单侧发展到双侧。最严重时,双侧上肢静止性震颤呈持续性,吃饭穿衣等各种动作都受限制。于2019年5月10日来诊。
诊断:颤证(肝肾阴精亏损,引起虚风内动)。
治则:滋补肝肾,育阴息风。
方药:疏风平颤汤加减:白芍,熟地,山萸肉,枸杞子,龟板,生牡蛎,阿胶,麦冬,一鳖甲,五味子,女贞子,火麻仁,等三十多味药物,水煎服,每次一袋,每日2次,1个月为1个疗程。
服药两个月后,震颤、强直减轻,动作迟缓改善、行走时姿势逐步稳定。
服用到四个月,出现显著效果,震颤、肢体强硬消失,运动灵活,各种活动和患病前相同,步态正常。
继续巩固治疗两月时间,终止治疗。继续巩固治疗两月时间,终止治疗。
中药治疗尽管不能像西药那样立竿见影,大多需要经历几个月时间之后才开始产生效果,但是中药不仅能够逐步改善临床症状,缓解帕金森病。
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