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01

武威市职工门诊统筹支付范围是什么？

02

职工门诊统筹待遇标准是什么？

03

女职工产前检查费怎么报销？

今天，我们整理了

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一起看下去吧！

一、职工门诊统筹支付范围

参加城镇职工基本医疗保险的参保人员在定点医药机构就医购药、发生的符合我市基本医疗保险规定范围内的普通门诊医药费用，纳入门诊统筹支付范围。

二、职工门诊统筹待遇标准

参保人员一个自然年度内在定点医药机构发生的政策范围内的费用，统筹基金按以下规定支付：

（1）职工医保门诊统筹待遇起付线为200元；

（2）门诊统筹支付比例

（3）乙类项目先行自付5%；

（4）政策范围内的费用门诊统筹年度最高支付限额2500元。

注意：定点零售药店与定点医疗机构门诊统筹年度支付限额合并计算。

三、女职工产前检查待遇标准

主要保障生育女职工怀孕至分娩前在定点医疗机构门诊定期检查，发生的政策范围内的检查、治疗、购药等费用，乙类项目先行自付5%后，按80%的比例给予报销，年度支付限额1000元。

注意：参保人需现金支付后返回医保经办机构手工报销。

来源：武威市医保局

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