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记者柴晓

张大爷今年75岁了,平时有点高血压,因为没有什么不舒服,所以也从不在意。天气转凉,正是早起锻炼好时机。这天早上7点,张大爷准备出去锻炼,刚出小区门,突然感觉头疼,右胳膊、右腿不灵便,右半身麻木,站立不稳,随即倒在路边,正好邻居路过,赶紧拨打其家人电话、拨打120,急送医院。经检查,张大爷血压达200/105mmhg,紧急脑CT显示脑出血。经住院治疗,张大爷半月后病情好转平稳,需进一步康复治疗。

张大爷平时看起来很健康的一个人,怎么突然就偏瘫了呢?淄博市第一医院神经内科副主任、主任医师王姝瑾告诉记者,张大爷是得了急性脑血管病。

关于脑血管病,谨记“120”

“脑血管病是指各种脑血管病变引起脑功能障碍的一类疾病总称,包括缺血性和出血性两类。”王姝瑾解释,缺血性脑血管病是由脑血管狭窄或闭塞引起,包括脑血栓形成、脑栓塞、短暂性脑缺血发作等。出血性脑血管病是由脑血管破裂引起,包括脑出血、蛛网膜下腔出血等,可能与高血压、脑动脉瘤等有关。急性脑血管病,也称脑卒中或中风,多表现为突发偏身瘫痪、偏身麻木、言语不流利、言语表达困难、头晕、头疼、意识障碍等。

我国脑卒中120的口诀简洁明了:

1. 一看一张脸,有无口角歪斜,尤其是在微笑时症状更加明显。

2. 二看两只胳膊,一只手臂举起无力或者是举起后立即下落,提示一侧肢体偏瘫。

3. 是聆听言语,言语是否流利。

如果出现口角歪斜、一侧手臂无力、言语不畅的表现,要紧急拨打120急救。

王姝瑾从多年临床观察,立秋后,脑血管病包括出血性脑血管病及缺血性脑血管病均增加。这是因为天气转凉,人体血管由扩张变收缩,出汗亦减少,导致血压升高。

常见八大危险因素诱发脑血管病

脑血管病导致病人出现偏瘫、失语、痴呆等后遗症,严重影响人们的健康。脑血管病的发生有哪些危险因素呢?王姝瑾给出了八大危险诱发脑血管病的因素。

1. 高血压:长期高血压,会损伤血管内皮,使血管动脉硬化狭窄缺血,或微小动脉瘤破裂出血。

2. 糖尿病:血糖升高,会损伤大中小血管,加速动脉硬化的进展,大大增加脑血管病风险。

3. 心房颤动:心房颤动的患者易在心脏形成血栓,血栓脱落随着血流流动,堵塞脑血管,则形成脑栓塞。

4. 血脂异常:血脂中的低密度脂蛋白胆固醇过高,可使脂质沉积在血管壁形成斑块,使动脉管腔变窄而缺血缺氧,也就是人们常说的动脉硬化。

5. 吸烟:烟草中的有害物质会加速动脉硬化,还会刺激交感神经使血管发生收缩、痉挛,引起血压升高,甚至诱发心肌梗死、脑梗死。吸烟可增加缺血性脑卒中风险,吸烟越多,脑卒中的风险越高。

6. 缺乏运动:缺乏运动不止是一个生活坏习惯,它还是造成很多疾病的原因之一。

7. 肥胖或腰围过粗:肥胖人的身体常处于一种代谢紊乱和慢性炎症状态,与常说的“三高”互为因果,促进动脉硬化发生,增加心脑血管病风险。

8.家族史:脑血管病有一定的家族遗传倾向。

做好自我管理,安度多事之秋

“清淡饮食,戒烟限酒,适度运动、避免久坐,防止过度劳累,注意防寒保暖,保持情绪稳定,定期进行健康体检,发现问题早防早治、控制好血压、血脂、血糖等等,做好自我管理是预防脑血管病的重要措施。”王姝瑾提醒,预防脑卒中,首先要保持良好的日常生活习惯和行为,秋天天气转凉,特别是老年人,要注意保暖,防止受凉;合理饮食,低盐、低脂、低糖,控制体重,避免肥胖;适当活动;秋天容易心情低沉,注意保持心情愉快,综合控制各种危险因素,及早阻断疾病发生。同时,有相关疾病的患者除了通过合理健康的生活方式控制高血压、高血脂、糖尿病外,要遵医嘱按时服药,秋天天气转凉,降压药可能需要适当增加药量;房颤或有其他心脏疾病患者,应控制心脏病相关危险因素,并且定期到医院复诊,按医嘱服药,将血压、血脂、血糖等控制在适宜范围。

没症状不是没问题,这些误区莫踩踏

有的人认为血压高,血糖高,血脂高等没有不适症状不用管,王姝瑾对此非常不认可。她说正是这些没有任何感觉的危险因素正在损伤咱们自己的血管,加速动脉硬化的发展,导致脑血管病的发生。有的人认为吃药有副作用,不敢用药,王姝瑾对这种想法表示否定,只要在医师的指导下用药,并定期复查,与自己的健康相比,这不是什么问题。有的人认为,我已经服用控制糖尿病、高血脂等药物,平时可以不必在意饮食、活动等,王姝瑾肯定地说,这是非常错误的,任何时候养成良好的日常生活习惯都是非常重要的。