甲状腺结节是良性的,还是恶性的,可以从7个维度快速判别。这7个维度分别是,血流、边界、形态、回声、钙化点、被膜、分级。
1.看血流
在彩超报告上,患者往往会关注结节的大小、数量。很容易忽视结节的血流情况。
而结节的血流丰富与否,对于判断良恶性也有一定的指导意义。
而周边及结节内部血流紊乱,是甲状腺乳头状癌典型的超声表现。
2.看边界
看甲状腺结节形态是否规则。
“边界清晰”,表示结节的界限与周围腺体是很清楚的,提示这个结节良性的可能性大。
“边界不清晰”,则代表这个结节具有侵略性,越过边界向外侵犯,导致其边缘模糊,从而图像上显示为不清晰。这类结节则表现为恶性的结节可能性更大一些。
3.看形态
超声报告上形态规则类圆形的结节,提示良性可能性大。
形态不规则,张牙舞爪的分叶状或成角畸形的结节,结节纵横比>1,表示结节具有侵略性的扩张或侵润性的生长,恶性风险高。
4.看回声
结节的回声是超声落在结节上后反射。一般分为无回声、等回声、低回声、高回声。
根据回声不同,可分为囊性结节,囊实混合性结节,实性结节三种。
根据危险程度排序,恶性风险从大到小为实性结节>囊实混合性结节> 单发囊性结节>多发囊性结节。
一般无回声或等回声、高回声的结节,多为良性。
低回声或极低回声,多为恶性。
需要注意的是,结节上的钙化点也会反应为高回声。
5.看钙化点
并不是有钙化点就是恶性结节。
斑块样的粗大钙化,,有彗星尾征,提示该结节倾向于良性的结节。
而细小的沙砾样的微钙化 ,提示结节恶性风险高。
6.看被膜
甲状腺被膜是甲状腺最外面的一道防线。
如果结节生长的位置靠近并侵犯被膜,从而造成甲状腺被膜的连续性中断,则提示恶性肿瘤的可能性大。
尤其是靠近后被膜的结节,这类结节侵略性强易发生颈旁淋巴结的转移,侵犯喉返神经、气管和食道,需尽早引起重视。
7.看分级
甲状腺结节超声报告上,甲状腺结节一共分为6级。
零级:临床上疑似病例超声,没有异常所见,需要追加其他检查。
一级:临床上进行超声检查是阴性,超声显示甲状腺腺体大,小回声正常,没有结节,也没有囊肿和钙化。
二级:超声检查所见的甲状腺,检查都是良性的,恶性肿瘤风险是零,但需要临床随访。
三级:甲状腺进行彩超检查的时候可能是良性,恶性风险在2%左右,可能需要穿刺活检。
四级:4级结节表现为结节不规则,低回声,垂直生长等特征,结节内部血流信号较丰富,见于颗粒样钙化和微颗粒钙化。恶性可能比例为5%-50%需要穿刺活检
五级:5级指病理学穿刺已定诊为恶性甲状腺结节。
六级:细胞学检出癌症,确诊为癌。
分享
热搜
相关推荐
-
肝内有癌,如厕先知?上厕所时有这3种表现,最好去医院检查下肝脏
医者真言 4跟贴 -
非必要不做CT!超94万人数据,每多做一次CT,患这种癌风险高43%
奇妙的本草 30跟贴 -
北京医院副院长:其实您没病,您只是老了!
华人星光 23跟贴 -
女子确诊罕见癌,化疗后头发掉光欠债一堆,才发现自己根本没癌!啊?
英国那些事儿 127跟贴 -
浙江一对母女双双确诊癌症!医生提醒:出现这种情况,直系三代要查→
FM93浙江交通之声 6跟贴 -
68岁大妈血管堵塞去世!医生:午饭少吃这3物,还有老人天天吃
39健康网 9跟贴 -
为啥很多人不愿做“胃镜”?一次胃镜“有效期”是多久?为你科普
旧梦初醒已千年 -
体检发现这6种病,只要没症状,不需要治疗,别自己吓自己
医者真言 4跟贴 -
三星杯:申真谞犀利穿刺,王星昊巧妙弃子,缠绕大龙一决胜负
我是熊猫大侠 -
湖南高三学霸陈薇薇,高考前确诊淋巴瘤晚期,临终的决定让人泪目
奇闻趣史录 1跟贴 -
信阳市中心医院成功开展四级手术经支气管镜高频电刀肿瘤切除术
时代报告 -
息肉切完越长越多,还长囊肿结节,老中医传授的方法,早学早受益
婷子乡村生活 -
痰气互结,最爱长囊肿,想要从根铲除痰湿,看老中医怎么做
婷子乡村生活 -
九旬老伯误吞“钻”,光华医生及时巧取转危为安!
上海长宁 5跟贴 -
甲状腺结节如何分辨良恶性?1个信号警惕癌变!及早干预为好
赵萍说 6跟贴 -
恶心!换针头不换针管!淮安一诊所被曝光!
淮安网 5跟贴 -
体检发现甲状腺结节应该怎么办?
骨科健将常医生 -
甲状腺结节会发展成甲状腺癌吗?#健康有道
威海都市生活 -
携手并进 永不放弃——银川市第一人民医院2024年“肾友会”活动
创作者_1597566183617 -
患上甲状腺结节,饮食上需要忌口吗?不妨听听医生怎么说
熊猫医学社
热门跟贴